74届ADA之精华解读详解.pptx

74届ADA之精华解读128.929,0222014年74届ADA年会于美国旧金山隆重召开第74届美国糖尿病协会(ADA)科学年会于2014年6月13～17日在美国旧金山Moscone会议中心隆重召开来自111个国家和50个地区的14000名糖尿病领域临床医师及研究学者相互交流，共同抗击糖尿病遏制糖尿病分享，行动，学习，给与201474届ADA年会主题简介6大主题：非减重运动的益处控制糖化血红蛋白(HbA1c)的利与弊糖尿病患者的亚临床心血管疾病糖尿病肾病的降压目标糖尿病平价医疗法案的影响新版美国心脏病学会/美国心脏学会(ACC/AHA)血脂指南10个特别演说：BantingOutstandingKellyWest……其他2300篇摘要90场前沿话题的专题研讨会，50场口头报告专场壁报专场……201474届ADA年会简介——学术盛宴，大腕云集，精彩纷呈学术成就奖演讲掠影（Banting奖、Outstanding奖、KellyWest 流行病学奖)DPPOS研究/Outcome研究更新2型糖尿病之永远的痛——β细胞2型糖尿病治疗进展——关注肠促胰素老年糖尿病新进展2014ADABanting科学成就奖获得者——DanielJ.Drucker教授Drucker教授是多伦多大学西奈山医院Lunenfeld-Tanenbaum研究所高级研究员，致力于糖尿病、肥胖和肠道疾病研究的临床科学家作为一名糖尿病治疗的先驱者，他的研究为治疗2型糖尿病新型药物的开发提供了重要视角目前他的实验室正在从事GLP-1分子学的研究。由于增强该肠道激素活性可能对糖尿病、肥胖和炎症性肠病有益，因此，肠道激素类似物有望使全球成千上万糖尿病患者获得新的和更好的治疗来自肠道代谢信息的破译驱动着治疗革新DecipheringMetabolicMessagesfromtheGutDrivesTherapeuticInnovation演讲主题：胰腺β细胞GLP-1受体的激活对于GLP-1R依赖的血糖控制是足够的LamontBJ,etal.JClinInvest. 2012 ;122(1):388-402. *P0.05vs.PBSDPP-4抑制剂需要GIP和GLP-1受体使降糖效应最大化HansotiaT,etal.Diabetes. 2004 May;53(5):1326-35.DIRKO:GIP和GLP-1双受体敲除；*P0.05；**P0.01；***P0.001生理盐水DPP-4抑制剂GLP-1轻微但显著增加鼠类胰腺量：不断发展的故事BaggioLL,etal.Diabetes. 2004;53Suppl3:S205-14.KoehlerJA,Diabetes.2009Sep;58(9):2148-61. 胰腺重量(g/g体重)Elmquist教授是德克萨斯大学西南医学中心内科学主任和教授，也是该校下丘脑研究中心主任其研究领域主要是大脑摄食调节通路的识别、体重和葡萄糖的体内平衡他与其他同事开发了一些独特的大鼠模型，允许神经元特异性操纵调节神经功能和关键代谢信号反应的关键基因(如leptin和ghrelin)。这些模型将有助于理解神经系统如何通过胰腺和葡萄糖稳态来调节摄食、体重、胰岛素分泌JoelK.Elmquist2014ADAOutstanding科学成就奖获得者——JoelK.Elmquist教授克洛德·贝尔纳是正确的——葡萄糖稳态的大脑调控ClaudeBernardWasRight——BrainControlofGlucoseHomeostasis演讲主题：脂肪因子瘦素第三脑室下游靶点神经元Mc4rPOMCPOMC:阿片黑素促皮质激素原；NPY/AgRP：神经肽Y和南美豚鼠相关蛋白；Mc4r：黑素皮质素受体-4能量稳态食物摄取能量消耗葡萄糖肌肉摄取肝脏葡萄糖生成糖原葡萄糖G-6磷酸酶G-6磷酸丙酮酸NPY/AgRP葡萄糖稳态的大脑调控模式自主神经元的Mc4R是“必须的”吗？MyersMGJr,etal.Nature. 2012 Nov15;491(7424):357-63.PVH：下丘脑室旁核；DMV：迷走神经背核；IML：中间外侧柱MC4RMC4RMC4RPVH迷走神经交感神经食物摄取胰岛素分泌能量消耗，葡萄糖稳态＆肝脏胰岛素敏感性POMC:阿片黑素促皮质激素原；AgRP：南美豚鼠相关蛋白；Mc4r：黑素皮质素受体-4；PVH：下丘脑室旁核MyersMGJr,etal.Nature. 2012 Nov15;491(7424):357-63.PVH神经元的5-羟色胺2C受体增加食物摄取对抗POMC神经元的作用PVH神经元的5-羟色胺2C受体不调节肝脏葡萄糖摄取食物摄取葡萄糖生成3VPVHARHSHT2CRsSHT2CRsK-ATPTRPCMyersM