010血气分析仪幻灯片.pptVIP

血气分析仪 电极测量系统有选择地检测各种样品成分，并转化成相应的电极信号，这些信号经各种的频道被放大，再经模数转换后变成数字信号，经微机处理、运算后，由荧光屏显示出来或从打印机打印出结果。 * 济宁市中医院设备科 科室业务学习 血气分析仪（blood gas analyzer）是利用电极对人全血中的酸碱度（pH）、二氧化碳分压（PCO2）和氧分压（PO2）进行测定的仪器。 根据所测得的pH、PCO2、PO2参数及输入的血红蛋白值，血气分析仪可进行计算而求出血液中的其它参数，如： 实际碳酸氢根浓度（AB） 标准碳酸氢根浓度（SB） 血液缓冲碱（BB） 血浆二氧化碳总量（T-CO2） 血液碱剩余（BEblood） 细胞外液碱剩余（BEECF） 血氧饱和度（SO2） 血液气体运输 血液中O2、CO2运输是通过以血红蛋白（Hb）作为载体来进行的。 O2 、CO2的等氢运输 人体血气酸碱生理指标常用参数 正常生理指标 非正常生理指标 pH 7.35 ~ 7.45 7.45 酸血症 碱血症 pCO2 4.655 ~ 5.985kPa 均值5.32 kPa 5.985 kPa 低碳酸血症 高碳酸血症 pO2 10.64 ~ 13.3 kPa 7.3 kPa 4 kPa 呼吸衰竭 有生命危险 Hb 男 女 120~160g.L-1 110~150g.L-1 一、工作结构原理 电极系统 管路系统 电路系统 血气分析仪种类型号很多，其基本结构均可分为三大部分： 键 盘 参比电极 pH电极 前置放大 放大 样品室 PCO2电极 前置放大 反对数放大 PO2电极 前置放大 放大 模 数 转 换 测量管 打印输出 输出显示 温度控制 微 机 管路 系统 血气分析仪的工作原理图 测量室必须是一个恒温系统。通常测量室的温度被恒定在37℃±0.1℃。 在血气分析仪中，为了完成对样品的自动定标、自动测量和自动冲洗等功能，装有一套比较复杂的管路系统以及配合管路工作的泵体和电磁阀。 泵和电磁阀的转、停、开、闭、温度的高低；定标气及定标液的有、无、供、停等，均由微机进行控制或监测。 血气分析方法是一种相对测量方法。在测量样品之前，需用标准液及标准气体确定pH、PCO2和PO2三套电极的工作曲线。 通常把确定电极系统工作曲线的过程叫做定标或校准（Calibration）。 每种电极都要有两种标准物质来进行定标，以便确定建立工作曲线最少需要的两个工作点。 使用7.383和6.840两种标准缓冲液进行定标。 pH系统： 氧和二氧化碳系统： 用两种混合气体来进行定标。 5％ CO2和20％ O2 10％ CO2 定 标 二、仪器结构 （一）电极系统 电极是血气分析仪的电化学传感器。 离子极----主要有K+、Na+、Li+、Ca2+、 Cl-、pH和pCO2 电极 伏安型传感器----主要是PO2 电极 电化学传感器主要包括两大类： 一般的血气分析仪使用四支电极： pH 电极 PCO2 电极 PO2 电极 pH 参比电极。 1．pH电极和pH参比电极 血气分析仪使用毛细管pH玻璃电极和甘汞电极测量溶液的酸碱度。 血液 饱和 KCl 甘汞 电极 PBS Ag/AgCl 电极 放大器 PH7.38 液体界面 PH敏感玻璃膜 液体界面 pH 测量系统示意图 甘汞电极 屏蔽电线 循环水 入口 出口 玻璃电极 吸收泵 聚乙烯管 恒温水浴 连接管 饱和KCl Ag/AgCl 气泡 缓冲液 PH敏感玻璃膜 毛细管玻璃pH电极与甘汞电极结构示意图 此种电极的标本用量为2?l，pH测定范围为0?10。 罗氏公司使用的参比电极 1958年使用的第一个三功能血气分析仪及其电极。 2．PCO2电极 PCO2电极是根据J.Severinghaus原理设计的，故也称为“Severinghaus”电极。 PCO2 测量系统示意图 玻璃电极壁 电极外套 参比电极Ag/AgCl PBS缓冲液 内电极Ag/AgCl NaHCO3外缓冲溶液 “O”形圈 尼龙网 PH敏感玻璃膜 PCO2电极的基本组成部分----玻璃电极。 pH敏感的薄层玻璃膜----厚约0.1mm 电极内充溶液----含有KCl的磷酸盐缓冲液， 其中浸有杆状Ag/AgCl电极 内参比电极----环状Ag/AgCl电极，位于玻璃 电极杆的近侧端。 玻璃电极与参比电极外面充满PCO2电极外缓冲液，它的pH值随血液的PCO2而改变。 玻璃电极膜与其有机玻璃外套一端的渗透膜之间放一片尼龙网或擦镜纸，使两者之间保证有一薄层电极溶液间隔。 作用原理：它将测量室内的血液与玻璃电极及其外面的HCO3-溶液分隔开，只允许血液样品中CO2分子通过，让其溶解、水化，并建立电离平衡，使溶液中氢离子（H+）增加，因而使膜内