广州市中小学德研究“十二五”规划课题申报表.docVIP

附件2 课题编号： 广州市中小学德育研究“十二五”规划 2012年度课题申报表 课 题 类 别： 课 题 名 称： 课题负责人： 所 在 单 位： 填 表 日 期： 广州市中小学德育研究与指导中心制 申请人承诺： 本人保证如实填写本表各项内容。如获准立项（含资助与不资助），承诺以本表为有约束力的协议，恪守教育研究规范，认真开展研究工作，取得预期研究成果。 申请人（签章）： 年 月 日 填 表 注 意 事 项 一、本表请用钢笔或打印如实填写。 二、申请人不需填写封面上方的编号，需填其他栏目及表内各项内容。 三、B表中各项内容，不能出现课题负责人和主要参加者的姓名。 四、表内部分栏目填写说明 1．课题类别：指所申报的是重点课题或一般课题，均为自筹经费课题。 2．主要参加者：必须真正参加本课题研究工作，不含课题负责人，不包括科研、财务管理人员。 五、本表（包括B表）报送时，一式一份。材料用A4纸，于左侧装订成册，由课题负责人所在单位德育或科研管理部门、所属区（县级市）中小学德育管理部门加具意见，统一报广州市中小学德育研究与指导中心办公室。 六、广州市中小学德育研究与指导中心办公室地址：广州市工业大道北水榕三街13号海珠区宝玉直实验小学3号楼405室，邮政编码：510250，电话：座机电话号码，传真：座机电话号码，电子邮箱：gzdeyu@163.com。 A表 一、课题主要参加者情况 课题名称 课题类别 □ 重点课题 □ 一般课题 课题负责人姓 名 出生年月 性别 最后学历 最后学位 职称 工作单位 行政职务 联系方式 办公： 传真： 住宅： 手机： 电子邮箱： 通讯地址 邮政编码 姓名 性别 出生年月 学历学位 工作单位 职务 职称 签名 课题负责人 主 要 参 加 者 预期最终成 （要求至少公开发表研究成果1篇） □ A．专著（ 本） □ B．译著（ 本） □ C．论文（ 篇） □ D．研究报告（ 篇） □ E．多媒体资料（ 份） □ F．教材（ 套/本） □ G．其它：______________________ （ ） 预计完成时间（要求2014年9月前结题） 年 月 二、审核意见 1．课题负责人所在单位意见： 单位盖章 负责人（签名）： 年 月 日 2．区（县级市）中小学德育管理部门审核意见： 单位盖章 负责人（签名）： 年 月 日 3．评审组意见： 专家组组长（签名）： 年 月 日 4．广州市中小学德育研究与指导中心办公室审批意见： 负责人（签名）： 年 月 日 课题编号： B表 B表中不得出现申请人和课题组人员的姓名及所在单位。课题编号由广州市中小学德育研究与指导中心办公室填写。 课题类别：□ 重点课题 □ 一般课题 课题名称： 课题设计论证 （一）课题设计提要 （二）研究的目的和意义（拟在理论上、实践上、方法上解决什么问题） （三）本课题国内外研究概况，拟在哪方面有所突破 （四）本课题研究的基本内容，包括主要思路，重要观点，重点和难点，研究的内容、方法与预期成果等 （五）研究方法 （六）项目分工 七 研 究 步 骤 及 成 果 主 要 研 究 阶 段 时 间 研 究 步 骤 成果形式及数量 最 终 成 果 （八）完成本课题的条件，包括课题组成员的研究水平、已有的相关成果（成果名称、成果形式、发表情况）、时间保证、主要参考文献（限填20项）等 专家组评审意见： 专家组组长签名： 年 月 日 - 11 -