慢病管理登记工作表(总).docVIP

乡 镇、街 村 社区 高血压患者登记本 编号 档案号 姓名 年龄 联系电话 登记时间 *编号为流水号，显示本机构高血压患者总数；*按工作需要可再做分村或街道登记； 总登记本里登记人数应与分村或街道登记人数的总数相吻合 乡 镇、街 村 社区 糖尿病患者登记本 编号 档案号 姓名 年龄 联系电话 登记时间 *编号为流水号，显示本机构糖尿病患者总数；*按工作需要再做分村或街道登记； 总登记本里登记人数应与分村或街道登记人数的总数相吻合 乡 镇、社区卫生服务中心 门诊诊疗筛查的血压高值人员交接记录 编号 姓名 年龄 地址 联系电话 血压值 交接日期 管理情况 第1次 第2次 第3次 *登记35岁以上居民首诊测血压中，血压值≥130/85mmHg人员。筛查出高血压患者、高风险人群，由门诊医师交接给慢病管理医师。由门诊医师填写3次血压测量值，做出诊断，已确诊患者不必测3次。由慢病管理医师填写管理情况，管理情况有已纳入管理、纳入高风险人群、排除等。 *编号为流水号，显示本机构门诊诊疗中发现的血压高值人员数。 乡 镇、街 村 社区 慢性病高风险人群登记表 编号 姓名 年龄 档案号 血压 正常 高值者 空腹血糖 6.1≤FBG＜7.0mmol/L 血脂总胆固醇 5.2≤TC＜6.2mmol/L BMI ≥24 腰围 男性≥90cm；女性≥85 cm 家族史 一级或二级 长期过量饮酒 长期膳食高盐 联系电话 登记日期 *按照《全国慢性病预防控制工作规范》筛查慢性病高风险人群。血压、空腹血糖、血脂总胆固醇、BMI值、腰围等项填写登记时的具体测量值。 *编号为流水号，显示本机构登记的慢性病高风险人群数 *血压指正常高值者 130-139/85-89mmHg *长期过量饮酒：饮白酒量≥100ml/d 啤酒≥750ml/d 乡 镇、街 村 社区 高血压患者动态管理情况表 编号 档案号 姓名 年龄 联系电话 建档日期 随访情况 备注 随访日期 /血压 随访日期 /血压 随访日期 /血压 随访日期 /血压 本表为动态掌握高血压患者规范管理及控制情况填写。 本表应有连续性四次随访结束后，再次登记 乡 镇、街 村 社区 2型糖尿病患者动态管理情况表 编号 档案号 姓名 年龄 联系电话 建档日期 随访情况 备注 随访日期 /血压 随访日期 /血压 随访日期 /血压 随访日期 /血压 本表为动态掌握2型糖尿病患者规范管理及控制情况填写。 本表应有连续性四次随访结束后，再次登记 the provisions of Hunan province safety production supervision and management responsibilities Hunan Zhengban made 2013 No. 4 , resolutely implement the safety production of the party with responsibility, a pair of responsibility. Two is issued safety production administration and inspection to promote the responsibilities bear safety production supervision departments strictly and effectively assumed responsibility. The three is the establishment of enterprise production safety hidden With self correction self reporting system, promote the enterprises to implement the main responsibility for production safety. The four is the introduction of strengthening county safety production supervision ability construction work, promote safe production responsibility to the grassroots. 3, strict accountability and target management. Adhere to the who is in charge, who is responsible for the pipe industry must pipes, pipe production and manage