输液外渗处理演示文稿解析.ppt

输液外渗的处理 静脉输液外渗局部临床表现 （1） 渗透压高的药物(如甘露醇、50%葡萄糖) 开始肿胀、疼痛 、 红润约8-12h呈灰白色或皮下出血， 2-3天呈暗紫色 、黑色 （2）血管活性药（如多巴胺、硝酸甘油、去甲肾上腺素） 数分钟至2-3h局部红肿或苍白或红白相间呈条纹状 ， 刺痛、 烧灼痛， 约8-10h变性坏死 （3） 化疗药 当即或数分钟内刺痛感 ，根据毒性不同数分钟至数小时变性坏死 ， 局部红润 苍白灰白继之黑红 、紫黑、 黑痂形成或继发感染 常用处理方法 冷敷：如化疗药物外渗用2 ％一4 ％碳酸氢钠冷敷 热敷：如去甲肾上腺素、肾上腺素氯化钾、甘露醇。 理疗：远红外线局部照射、超短波理疗等。 药物方法： ①25 ％硫酸镁湿敷：适合多巴胺、高渗液、氯化钾等药物外渗。 ②75%-95 ％乙醇外敷：用于渗漏性损伤的组织 紧急处理 一旦发现或者怀疑刺激性药物渗漏到血管外,须立即停止注射, 利用原针头接无菌注射器进行多方向强力抽吸，尽可能将针头及皮下药液吸出,拔针后用干棉球按压3 min左右。 当然，也可不立即拔针，保留输液针头，通过原静脉通路注入相应的拮抗、解毒药物，药物直达渗漏部位。再配合局部封闭方法，减轻或缓解药物外渗带来的局部