降压达标,联合用药(5.21)解析.ppt

高血压的新认识降压达标的意义高血压防治现状降压达标，联合用药高血压联合治疗方案重视降压质量 主 要 内 容 高血压的新认识 高血压的新定义 高血压治疗上的新认识 高血压定义的演变 代偿机制 160/95 140/90 高血压不是一个病，而是综 合征，血压升高是表现之一 降压治疗的新认识 不降→降压→达标：基础 降压→高品质降压→保护靶器官，降低临床事件 单纯降压→同时干预其它危险因素 降压→降压以外的作用 阶梯治疗、序贯治疗→联合治疗 高血压的新认识降压达标的意义高血压防治现状降压达标，联合用药高血压联合治疗方案重视降压质量 主 要 内 容 降压达标的意义 降压本身不是目的 最终目标：降低心、脑、肾等并发症，减少致残、致死 提高生活质量，延长寿命 高 血 压 的 危 害 心血管事件和血压呈正相关 - 从115/75mmHg开始，血压每增加 20/10mmHg，心血管事件危险性增加一倍 冠心病的危险因素 -高血压患者冠心病的患病率是血压正常的3-4倍 增加心力衰竭的危险 脑卒中最重要的危险因素 - 收缩压每升高10mmHg--脑卒中增加50% - 舒张压每升高5mmHg--脑卒中增加46% 增加肾脏疾病的危险 - 舒张压每降低5mmHg--ESRD危险减少25% 收缩压和卒中再发的关系 降压治疗带来的益处 脑血管事件下降35-40%