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人工地基质量检测任务委托书
人工地基质量检测任务委托书
控制编号： 序号：（ ）
工程名称 场地地址 建设单位 联系电话 监理单位 要求进场日期 设计单位 提交资料日期 总承包方 桩基施工单位 建筑概况 结构类型 层数/高度 m 0.0高程 m 基础类型 基础埋深 m 建筑面积 m2 设
计
参
数 地
基 地基处理方法 布桩形式 桩径/桩长（m） 桩间距/排间距 桩体材料、要求强度 桩顶标高 总桩数 垫层配料 垫层厚度/层数 垫层压实系数 外放宽度 复合地基承载力 基
桩 基桩类型 桩顶标高 基桩地基承载力 桩长/桩径 单桩极限承载力 总桩数 检
测
项
目
及
检
测
工
作
量 地基质量检测 浅层平板载荷试验（单桩（ ）/多桩（ ）） 处 重型（ ）/轻型（ ）动触/静力触探（ ） 孔 探井取土及土工试验 个 其他检测方法 基桩质量检测
（含试桩试验） 成孔质量检测 孔 桩身应力测试 根/ 组 单桩竖向抗压静载荷试验（要求最大加载 KN） 根 单桩竖向抗拔静载荷试验（要求最大加载 KN） 根 水平静载荷试验（要求最大加载 KN） 根 高应变动测 （抽样率 %） 根 低应变动测 （抽样率 %） 根 其他要求 委托单位（签字/盖章）： 经办人：
提任务人（单 位）： 2012年 月 日
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