SL633-2012质检表(2014年2月27日).doc

岩石地基帷幕灌浆单元工程施工质量验收评定表 表SL633-01 单元号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 孔号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 工序质量评定成果钻孔 △2、灌浆 单孔质量验收评定自评意见 监理单位评定意见 本单元工程内共有其中优良，优良率% 单元工程效果（质量） 检查孔布置于 号孔～　号孔之间，q= ～ Lu，（防渗标准为不大于 Lu） 2检查孔芯样 施工单位自评意见 检查孔检查 要求，%合格，其中优良孔占 %。 工程质量等级评定为： 年 月 日 监理单位复核意见 检查孔检查， 要求，%合格，其中优良孔占 %。 工程质量等级评定为： 年 月 日 注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 岩石地基帷幕灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表 表SL633-01-1 单元号： 数 （设计：m） 2 孔底偏差 符合设计要求 3 孔序 符合设计要求 （ 序） 工序质量等级评定为： 工序质量等级评定为： 表SL633-01-2 单元号： 数 工序质量等级评定为： 工序质量等级评定为： 表SL633-02 单元号： 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 孔号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 工序质量评定成果钻孔 △2、灌浆 单孔质量验收评定自评意见 监理单位评定意见 本单元工程内共有其中优良，优良率% 单元工程效果（质量） 检查孔布置于 号孔～　号孔之间，q= ～ Lu，（防渗标准为不大于 Lu） 2检查孔芯样 施工单位自评意见 检查孔检查 要求，%合格，其中优良孔占 %。 工程质量等级评定为： 年 月 日 监理单位复核意见 经进行 要求，%合格，其中优良孔占 %。 工程质量等级评定为： 年 月 日 注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 岩石地基固结灌浆单孔钻孔工序施工质量验收评定表 表SL633-02-1 单元号： （设计：m） （ 序） （设计：mm）变清或 工序质量等级评定为： 工序质量等级评定为：适用于全控一次灌浆，分段灌浆可按帷幕灌浆表格的质量标准执行 岩石地基固结灌浆单孔灌浆工序施工质量验收评定表 表SL633-02-2 单元号： 观测值设计要求 工序质量等级评定为： 工序质