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全国工业产品生产许可证 变更申请书 产品类别： 产品名称： 企业名称： （公章） 联系电话： 联 系 人： 变更事项：企业名称□住所□生产地址□ 申请日期： 年 月 日 国家质量监督检验检疫总局印制 一、申请企业基本情况 企业名称 住 所 生产地址 省 区、市 市 地 区 县 乡 镇 路 街道 号 邮政编码 电 话 传 真 联 系 人 原生产许可证 编号 原生产许可证 有效期 获证产品名称 二、变更内容 变更事项 变更前 变更后 企业名称 住所 生产地址 营业执照 注册号 营业执照 登记日期 法人代表 三、提交的文件资料目录 序号 文件资料名称 页数 1 变更前、变更后营业执照复印件 4 2 变更前、变更后组织机构代码证复印件 2 3 变更前、变更后卫生许可证复印件 4 4 生产许可证复印件 2 5 工商变更登记情况表 1 省（自治区、直辖市）质量技术监督局 审查与受理意见 企业生产场地 是否迁移 企业取得生产 许可证的条件 是否发生变化 企业变更是否符合 国家产业政策 受理意见 经手人（签字）： 年 月 日 盖章 填写说明 1 适用范围 《全国工业产品变更申请书》（以下简称《申请书》）适用于企业发证、换证、迁址、增项等的生产许可证申请。集团公司与其所属单位一起取证的，集团公司与所属单位分别填写《申请书》。增项包括增加产品单元、增加规格型号、产品升级、增加集团公司所属单位等。 2 封面 2.1 产品类别：填写列入工业产品生产许可证产品目录的产品名称。 2.2 产品名称：填写实施细则的产品名称。 2.3企业名称：填写企业营业执照上的注册名称，并加盖公章。 2.4联系电话：填写有效的企业联系电话。 2.5联 系 人：填写企业负责办理生产许可证工作的人员姓名。 2.6 申请类别：根据企业申请的情况分别在发证、迁址、增项、其他后面的“□”中打“√”，集团公司增加所属单位在“增项”后的“□”打“√”。 2.7申请日期：填写企业的实际申请时间，用大写数字填写，如：“二○○五年七月十五日”。 3 申请企业基本情况 3.1 企业名称、住所、经济类型等：填写企业营业执照上的注册名称、住所、经济类型等。