全血细胞计数检验.docVIP

标本不合格情况调查表（全血细胞计数检验） 2012.06.01---2012.06.30期间实验室共收到_3860___份全血细胞计数检验血液标本，您实验室规定的出报告时间为（ 30 ）分钟 注：请以您实验室日常记录的“标本接收”情况为准填写表格；若表格行数不足，请自行添加。 不合格标本编号 患者年龄（岁） 标本紧急性 标本容器类型 标签形式 申请单形式 标本接收时间（日期/时间）a 标本拒收时间（日期/时间）a 拒收原因b 采取措施 1.门诊 2.住院 3.急诊 4.真空采血管 5.非真空采血管 1.条码标签 2.手写标签 3.打印标签 4.其它 1.电子 2.纸质 3.其它 标本不合格 标签不合格 1.标本拒收，通知临床 2.标本拒收，通知临床，重新采集标本 3.标本拒收，通知临床，纠正标签错误 4.无任何措施 5.其它 见备注，请选择相应的代码 A.无标签B.标签信息不全 C.标签无法识别 D.其它 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 备注： a日期/时间填写格式为：X月X日，X小时：X分钟。如5月8日,15:30。 b标本不合格：1.溶血；2.凝血；3.标本量不足；4.空管；5.抗凝剂血量比例错误；6.乳糜血；7.标本容器错误；8.采样时间错误；9.标本类型错误；10.运输时间不合格；11.运输条件不合格；12.标本丢失或未收到；13.标本容器损坏；14.标本污染；15.其它。 在本次调查中，如果您有什么意见或建议，请填写： ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 本次调查到此结束，谢谢您的合作！ 备注： a日期/时间填写格式为：X月X日，X小时：X分钟。如5月8日,15:30。 b标本不合格：1.溶血；2.凝血；3.标本量不足；4.空管；5.抗凝剂血量比例错误；6.乳糜血；7.标本容器错误；8.采样时间错误；9.标本类型错误；10.运输时间不合格；11.运输条件不合格；12.标本丢失或未收到；13.标本容器损坏；14.标本污染；15.其它。 备注： a日期/时间填写格式为：X月X日，X小时：X分钟。如5月8日,15:30。