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- 2016-09-23 发布于浙江
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* 1.病因与发病机制 与增龄、肥胖、损伤、免疫、生化和遗传等均有关,其中增龄是最主要的因素。 * 2.临床表现 (1)症状:关节疼痛、僵硬、畸形、功能受限是典型症状。 1)疼痛:为逐步加重的关节疼痛 2)僵硬:清晨起床后觉关节僵硬,称为“晨僵”持续时间较短,一般活动15min后可缓解。 3)功能受限:关节活动时摩擦感,关节活动受限。 (2)体征 患肢肌肉紧张或萎缩、消瘦等,关节有中度积液肿胀,边缘常有压痛。浮髌试验阳性,滑膜肥厚,相应部位压痛,可有交锁现象。 * 5.治疗要点 (1)一般治疗 (2)药物治疗 包括镇痛剂、非甾体类消炎药(NSAID)、激素、维生素;透明质酸钠关节内注射;中药治疗。 (3)物理治理 (4)外科治疗 ①关节镜术;②截骨;③人工关节置换。 * 6.常用护理诊断/问题、措施及依据 (1)疼痛 关节肿痛 与骨性关节炎引起骨质病理改变有关。 1)理疗 2) 用药护理 (2)躯体活动障碍 与关节置换术后活动受限有关 1)髋关节置换术后康复锻炼 2) 膝关节置换术后康复锻炼 (3)活动无耐力 与关节肿痛、活动受限有关。 1)关节运动 2)肌力训练:一般使之持续6s左右。 3)辅助器具的应用 * 7.健康指导 (1)知识指导 避
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