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公路工程质量监督请材料(施工)
交通建设工程质量监督申请材料
(施工单位)
工程名称:
单位名称: (盖章)
合同号:
质量监督过程中需提交的文件资料清单
序号 应提交的文件、资料 1 施工合同副本 2 施工单位的资质、资信证明 3 施工组织设计 4 施工单位质量自检程序 5 施工技术负责人、质量自检人员、项目经理名单及资格证书 6 施工单位工地试验室备案表 7 公路建设项目施工单位工程质量责任登记表 注:1、提交材料请按顺序排列。
2、所有材料一式两份。
施工单位基本情况登记表
表一
单位名称 单位地址 邮政编码 资质等级 证书编号 施工许可证编号 法定代表人 职务、职称 学历 项目负责人 职务、职称 学历 技术负责人 职务、职称 学历 项 目 经 理 部 人 员 姓 名 年龄 性别 学历 职称 本职工作年限 工作岗位 表二
工地试验室人员 姓 名 年龄 性别 学 历 职 称 试验工
作年限 工作岗位 质量保证体系框图
公路水运工程工地试验室设立授权书
编号:
因 工程建设的需要,决定设立
工地试验室,授权启
用试验室公章:
授权 同志为试验室负责人(检测工程师证书编号: ),负责工地试验室的管理工作。
授权开展的试验检测项目及参数为:
。
授权有效期: 年 月 日至____________。
授权机构等级专用标识章:
检测机构: (章)
授权人单位负责人签字:
年 月 日
公路水运工程工地试验室备案
登 记 表
工地试验室: (章)
备案日期: 年 月 日
交通运输部基本建设质量监督总站制
填 表 须 知
一、本表统一采用A4尺寸纸张,内容必须打印,检测机构对填表内容的真实、可靠性负责。
二、本表可复印,填写的内容受表格限制时,可按本表格格式增加附页,但须连同正页编第 页,共 页。
三、“所属法人机构”指的是工地试验室母体检测机构,若母体检测机构不是独立法人,则填写其所属的法人机构。
项目业主单位 联系人 电话 工地试验室设立单位 联系人 电话 母体检测机构情况 母体检测机构及法人机构名称 等级及编号 计量认证编号 法人代表 联系方式 行政负责人 联系方式 技术负责人 联系方式 质量负责人 联系方式 工地试验室情况 工地试验室
详细地址 电话 传真 邮编 E-mail 持试验检测人员证书总人数 持试验检测工程师证书人数 相关专业高级职称人数 试验检测用房
总面积(m2) 工地试验室授权业务范围
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