温州大学硕士生导师申请表.docVIP

温州大学硕士生导师申请表 姓 名 性 别 出生年月 职 称 定职时间 最后学历 学 位 外语水平 行政所属（二级学院或所、室等） 联 系 方 式 电话: 手机: E-mail： 现从事专 业 主 要 研 究 方 向 申报专业 化学生物学 担任省级以上学会理事职务情况 是否享受政府特殊津贴 近5年来主持省部级以上（含省部级）的科研项目及经费情况 序号 项目名称 项目来源 （编号） 起止时间 经费 （含配套经费） 级别 排名 1 2 3 4 5 近五年年均科研经费（含学校配套经费） 元/年 申报专业所属科别 □文科 □√理科 □工科 □音．体．美及课程与教学论 备注： 学历/学位: 学历以毕业证书为准，按专科、本科、硕士研究生、博士研究生四种填写；学位以学位证书为准，按学士、硕士、博士三种填写； 近5年来以第一（或通讯）作者身份公开发表的学术论文（期刊级别按校科研定级规定） 序号 论文名称 期刊 年，卷（期）：页码 排名 期刊 级别 1 2 3 4 5 多于5篇时可选填有代表性的也可附页。 近5年来来以第一作者身份公开出版的学术专著 序号 学术专著名称 出版社 出版时间 排名 备注 1 2 3 4 5 此前发表的代表性著作： 近5年来来主持完成的科研成果获得市厅级以上（含市厅级）的奖励情况 序号 成果名称 获奖名称 颁奖单位 时间 排名 等级 1 2 3 4 5 此前的省部级以上科研获奖： 近5年来来以第一作者身份获得发明专利情况 序 号 专利名称 申请单位 编号 获授权时间 排名 1 2 3 4 5 此前获得的发明专利： 荣誉获奖情况 序号 荣誉奖名称 颁奖单位 时间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 学院学位分 委员会审核意见 主席签名： （盖章） 年 月 日 研究生部意见 研究生部部长签名： （盖章） 年 月 日 校学位委员会意见 主席签名： （盖章） 年 月 日 申请者学科方向说明简表 姓名 职称 学历/学位 学科方向 □活性小分子化学生物学 □活性大分子化学生物学 □化学生物毒理学 学科方向研究基础 学科方向研究计划 本页制表：生命与环境科学学院