丹娜法伯-新式用药延长转移性黑色素瘤患者存活时间.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT3 丹娜法伯：新式用药延长转移性黑色素瘤患者存活时间 F. Stephen Hodi，医学博士 根据丹娜法伯癌症研究院科学人员的研究报告，转移性黑色素瘤患者如果在使用免疫检查点阻断剂Ipilimumab的同时使用免疫刺激物，其平均存活时间从12.7个月延长50%，达到17.5个月。 根据《美国医学会杂志》研究人员的报道，与只使用了Ipilimumab的患者相比，这项临床试验中使用联合疗法的患者经受的严重副作用更少。 Ipilimumab和免疫刺激物Sargramostim同时使用的小组和只使用了Ipilimumab的小组相比，一年存活率是68.9%比52.9%。然而，两个组的平均无进展存活期（癌症开始生长前的时长）相似，即3.1个月。 两种药物联合使用“揭示出免疫信号分子和制动同时使用的可能性，”该临床实验报告的第一作者、丹娜法伯黑色素瘤治疗中心主任和免疫肿瘤学主任、医学博士F. Stephen Hodi说。 Ipilimumab，商品名为Yervoy，是一种免疫治疗药物，含有靶向蛋白质受体的单克隆抗体CTLA-4。因为CTLA-4对免疫系统产生制动，它能让癌症细胞免于身体防御系统的攻击。通过阻断CTLA-4，Ipilimumab松开制动，使细胞毒性T细胞攻击癌症细胞。该药物现在用于治疗黑色素瘤，对于肺癌和其他癌症的治疗正处于临床试验阶段。 Sargramostim是一种粒细胞巨噬细胞刺激因子（粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子，一种能促进免疫系统白细胞增长的天然蛋白质），它在干细胞移植疗法治疗癌症的方案中用于恢复白细胞水平。 Hodi对研究人员提出的临床试验进行设计，想证实Sargramostim和Ipilimumab同时使用是否能对黑色素瘤治疗起到协同作用，正如按下免疫系统加速器的同时松开制动。他有理由这么考虑，因为使用Ipilimumab和促进GM-CSF释放的癌症疫苗的癌症患者临床试验已经显出成效。 第二阶段的随机临床试验由美国东部肿瘤协作组负责开展，招募了245名3阶或4阶转移性黑色素瘤患者，他们之前接受过其他药物治疗。研究人员对这些患者进行平均13.3个月的跟踪随访。 使用Sargramostim组总体存活将近5个月，优势显著，毒性较小。为什么药物联合使用没有像预期的那样延长疾病进展前的时间，研究人员还没有弄清原因。“可能治疗引起了炎性反应，看起来像早期疾病进展，但是没有进一步的研究，我们不能确定，”Hodi说。 “我们需要开展规模更大的试验和为期更长的随访，”他补充到，但是这开启了用Ipilimumab治疗晚期黑色素瘤，改善疗效并降低严重副作用的可能性。 中国患者如何去丹娜法伯癌症研究院看病？ 丹娜法伯癌症研究院成立于1947年，是美国哈佛大学医学院的癌症专科附属医院，美国联邦政府指定的综合性癌症治疗中心，产生了1位诺贝尔医学奖获得者，在癌症基因定位治疗、癌症免疫治疗、癌症内分泌治疗、癌症生物治疗、癌症疫苗等临床方面世界领先。 美国联盟医疗体系（包括麻省总医院、布列根和妇女医院、丹娜法伯癌症研究院等哈佛大学医学院教学附属医院）已经与中国最大的出国看病服务机构签署了合作协议。盛诺一家已经帮助很多出国看病的患者顺利地转诊到丹娜法伯癌症研究院接受进一步的诊断治疗。盛诺一家为患者提供的服务包括专家预约、住院预约、辅助签证、医学资料收集、医学翻译以及海外陪同等出国看病所需的全程服务。