培训课件--经尿道输尿管镜技术(硬性输尿管镜).pptVIP

尿外渗 原因：输尿管损伤 高压冲水 预防：防止输尿管损伤 发现穿孔立即终止手术 处理：留置支架管 预防感染 输尿管狭窄 输尿管狭窄是输尿管损伤的远期并发症多发生在严重损伤和处理不当时。输尿管狭窄应按输尿管狭窄的治疗原则进行治疗 发生率2~3% 感染 原因：高压冲洗液体反流和外渗 暂时性输尿管引流不畅 预防：严格无菌操作 术后留置支架管 适量应用抗菌素 经尿道输尿管镜技术（硬性输尿管镜） 上海交通大学医学院附属第九人民医院 泌尿外科 历史 1912年Young开始尝试输尿管内窥镜检查 1977年Goodman应用9.5F儿童膀胱镜进入 输尿管 1978年Lyon等设计制作了工作长度23厘 米的专门用于输尿管的膀胱镜， 1980年长度39厘米的的Karl Storz输尿 管镜问世 基本设备 输尿管镜：硬性、半硬性、软性 光学系统：光源、光导纤维 输尿管扩张设备 诊断治疗用设备 冲水设备 电视摄像系统 硬性、半硬性输尿管镜 分体式 interchangeable 、一体式 integral 直式 straight 、成角式 angled, offset 长式镜、短式镜 物镜角度：0°5°6°10°25°70° （常用 5°6°10°） 外径：6~14Fr 工作通道：3~6Fr 输尿管导管 Teflon或聚乙烯扩张器 金属橄榄头状扩张器 气囊扩张设备 输尿管扩张设备 诊断