培训课件--鼻胃管鼻饲法操作并发症.pptVIP

十、食管狭窄 （一）发生原因 1.鼻饲时间过长，反复插管及胃管固定不当或因咳嗽等活动的刺激造成食管黏膜损伤发生炎症、萎缩所致。 2.胃食管反流导致反流性食管炎，严重时发生食管狭窄。 （二）临床表现 拔管后饮水出现呛咳、吞咽困难。 （三）预防及处理 1.尽量缩短鼻饲的时间，尽早恢复正常饮食。 2.插管时动作要轻、快、准，避免反复插管。插管后牢固固定，咳嗽或剧烈呕吐时将胃管先固定以减少胃管上下活动而损伤食管黏膜。 3.拔管前让患者带管训练喝奶、喝水，直到吞咽功能完全恢复即可拔管。 4.食管狭窄者行食管球囊扩张术，术后饮食从流质、半流质逐渐过渡。 刘光菊 鼻饲法是通过导管经一侧鼻腔插入胃管，从管内灌注流质食物、水、药物的方法。 主要适用于两类病人： 一类是意识发生障碍不能进食的病人，如中枢神经系统损害引起的昏迷，球麻痹引起的吞咽障碍，慢性消耗性疾病晚期伴有意识障碍者； 另一类是消化道手术后的病人及无法正常经口进食的病人，如食管良性狭窄等需提供含丰富营养素的流质饮食，保证患者摄入足够的热量及营养素，促进身体早日康复。 一、腹泻 （一）发生原因 1.鼻饲液过多引起消化不良性腹泻。 2.流质内含脂肪过多引起脂肪性腹泻。 3.灌注的