6第五章中药炮制 2唐 2.ppt

炮制的概念： 炮制是指药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。　　 第一时期---春秋战国至宋代（炮制技术的起始和形成时期） 战国时期《黄帝内经》中有“治半夏”、“血余炭”等记载。 西汉时期《五十二病方》中记载了净制、切制、水制、火制，水火共制等炮制内容。 东汉时期《神农本草经》中最早提出了炮制的理论原则 宋代炮制方法系统化,形成了较系统的炮制通则，增加了新炮制方法 南北朝时期《雷公炮炙论》，我国第一部炮制专著，首先提出了应用辅料炙药——奠定了后世中药炮制发展的基础。 第二时期---金元、明时期（炮制理论的形成时期） 陈嘉谟 《本草蒙筌》提出了制药的原则：凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。系统论述了辅料的作用原理。并将炮制方法归纳为水制、火制、水火共制三类。 缪希雍《炮炙大法》我国第二部炮制专著——提出了著名的“雷公炮炙十七法”。 《本草纲目》药物有“修治”专目,综述了前人的炮制经验。 第三时期---清代 （炮制品种和技术的扩大应用时期） 炮制品种增加。 张仲岩《修事指南》首为炮炙论，总论制药之法；其次分论232种药物具体的炮炙方法。是我国第三部炮制专著。 刘若金著《本草述》，收载有关炮制的药物300多种，记述各种炮制方法、作用、目的，以及理论解释，内容丰富。 第四时期---现代 （继承与发展时期） 药典中收载了炮制内容，制定了“中药炮制通则” 编写了《中药炮制经验集成》、《历代中药炮制法汇典》等炮制专著 建立炮制研究机构，列入国家研究课题的有何首乌、大黄、半夏、棕榈、斑蝥、马钱子等研究，并取得了显著的成果 炮制饮片厂建立,探索炮制原理，改革工艺设备，使理论和技术更完善 2.改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要。 药物的某些性味功效，在某种情况下不一定适应临床应用的需要，但经过炮制处理，则在一定程度上改变了药物的性能功效，以适应不同病情和体质的需要。 生地黄：甘寒之品，长于清热凉血。 熟地黄：性微温，以补血见长，用于血虚。 生姜：发表散寒，温中止呕，以发散见长。 煨姜：发散之力较缓，温中之力增强，用于和中止呕。 生首乌：泻下通便 制首乌：无泻下之力，专补肝肾。　　 2）改变或增强药物作用的趋向 炮制影响药物的升降浮沉： 酒炒则升，姜汁炒则散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。 大黄--苦寒 ，性沉而不浮。 酒制大黄--能引药上行，先升后降 生莱菔子--升多于降，用于涌吐风痰 炒莱菔子 --降多于升，用于降气化痰，消食除胀 4）.改变或缓和药物的性能 “太寒伤阳，太热伤阴，过辛损津耗气，过甘生湿助满，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过咸助痰湿 ” 天南星 --能燥湿化痰 胆南星 --为寒凉而宜用于热痰咳喘 麻黄 --生用辛散解表作用 蜜炙麻黄 --辛散作用缓和，增强止咳平喘作用 5）增强药物疗效在炮制过程中，加入辅料，辅料与药物的某些作用之间，能起到协调作用，从而提高药物的临床疗效。 油炙淫羊藿---提高壮阳作用 醋制莪术---增强止痛，活血化瘀作用 盐制杜仲---提高补肾阳、降压作用 蜜制百部---增强润肺止咳作用 6）.便于调剂和制剂 7）.有利于贮藏及保存药效 8）.矫味矫臭，利于服用 炮制的方法： 现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了很大的发展和改进，根据目前的实际应用情况，可分为五大类型：一般修制、水制、火制、水火共制、其他制法。 一、一般修制 1．拣：或“挑”，除去药材中的杂物及非药用部分。 2．筛：除去药材中的细小部分或杂物。 3．簸：簸去杂物或分开轻重不同之物。 4．揉：质脆而薄的药材，为了使成细小碎片，在粗眼筛子上用手揉之，使其破碎而过筛，如桑叶、马兜铃等。 5. 拌：为了增加药性，将药材与另一种辅料同时拌和，使辅料附在药材上。 6. 去毛 ：有些药材的表面有毛状物，如不除去，服用时可粘附或刺激咽喉的黏膜，引起咳嗽。 去毛的方法有：刷、刮、火燎、烫、炒等法。 7．磨：利用摩擦力来粉碎药材，磨的工具有石磨或机磨等。 8．捣或击：一些粒小体硬的药材，不便于切片，可敲碎用。一般是放在铜药罐中，用铜锤击时最好加盖，以防细粉飞出。 9．制绒：如大腹皮、茵陈蒿等常研压使其松解成绒，供煎剂应用。 二、水制： 用水或其它液体辅料处理药物的方法。水制的目的主要是清洁药材，软化药材以便于切制和调整药性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。主要内容如下： 1、洗： 将药材放入清水中，快速洗涤，除去上浮杂物及下沉脏物，及时捞出晒干备用。除少数易溶，或不易干燥的花、叶、果及肉类药材外，大多需要淘洗。　　 2、淋： 将不宜