乙肝检查结果读析.docVIP

HbsAg（表面抗原）：是乙型肝炎病毒感染的标志。一般来说，这种人有一定的传染性，滴度越高，传染性越大，但还要结合其它项目综合分析。 抗-HBs（表面抗体）：为乙肝病毒的中和抗体，表明患者已产生了一定的免疫力。 HbeAg（ｅ抗原）：其阳性是乙型肝炎的重要标志，病情活动性较强，传染性较大。 抗-Hbe（ｅ抗体）：抗-HBe的出现意味着免疫力的产生，传染性显著降低，病情出现好转。 抗-HBc（核心抗体）：阳性者代表正在感染或以往感染过乙肝病毒. 乙肝病毒血清学标志“两对半”在实际检测中，常出现下列几种变化组合： HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-Hbe 抗-HBc 临床意义 ＋ － － － － 急性感染之潜伏期。 ＋ － ＋ － － 乙肝早期，传染性强，需作隔离和治疗。 ＋ － ＋ － ＋ 临床上习惯称为 “ 大三阳 ” ，见于急性或慢性乙肝，病毒复制多，传染性强，需作隔离和治疗。 ＋ － － － ＋ 见于急性或慢性乙肝，还有乙肝病毒携带者。 ＋ － － ＋ ＋ 此种情况提示乙肝急性期病毒复制转慢，疾病趋向好转，无症状的慢性乙肝病毒携带者病毒仍能复制，传染性低，需继续治疗与保护，争取完全康复。 － － － － ＋ 提示患者处于 HBsAg 和 HBeAg 消失，抗 —HBe 和抗 -HBs 尚未产生的间隙期，无传染性。 － － － ＋ ＋ 表示感染后已恢复。 － ＋ － ＋ ＋ 表示感染后已恢复。 － ＋ － － － 接种疫苗或曾感染过。 “两对半”不同组合模式的意义正常情况： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志均为阴性。异常： HBsAg,HBsAb,HBeAg,HBeAb,HBcAb 五项乙肝的血清标志常联合检测，称之为乙肝“两对半”试验，它们的组合模式如表。常见的组合模式 1－8 血清标志 1 2 3 4 5 6 7 8 HBsAg + + + + － － － － HBsAb － － － － + + － － HBeAg + － － － － － － － HBeAb － － － + － + + － HBcAb + + － + － － + + 少见的组合模式 9－20 血清标志 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20? 21 HBsAg? + + + + + + + － － － － －? － HBsAb? － － － + + + + － + + － －? + HBeAg? + － + － + － － + + + + －? － HBeAb? － + + － － + － － － － + +? － HBcAb? － － + － + + + + － + + －? + 意义：1.感染乙肝病毒，病毒不断复制， 有强传染性 。 简称“三阳”。2.病毒复制，有传染性；如由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小。3.乙肝急感染早期；乙肝病毒携带者；由“三阳”转变而来，提示病毒复制趋于停止，传染性小；病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体，无传染性。4.病毒复制 停止 ，或有一定程度复制，无传染或传染性相对转小。5.感染乙肝病毒后，病毒已清除， 无传染 性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力。6.7.8感染乙肝病毒后，病毒已清除，故无复制与传染性，且具有免疫力。9.乙肝病毒感染早期，传染性强。10.乙肝恢复期 或慢性携带者，血清标志易转阴11.病毒感染趋于恢复；慢性携带者。12.不同亚型的乙肝 病毒二次感染， 不典型乙肝病毒感染早期。13.14.15.乙肝病毒感染早期。16.不典型急性感 染（提示非A非B 型肝炎）17.18.不典型感染19.乙肝急性感染中期。20.感染恢复期。21.既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。