血气分析四步简易判定法课件.pptVIP

4 呼吸性碱中毒：①病因治疗。②镇静剂使用。③重复呼吸、减少通气量或延长通气死腔（使用呼吸机者）④吸入含5% CO2的氧气。⑤发生低血Ca2+者应予静脉补充Ca2+剂。 * * 例1：分析：PaCO2≤40 mmHg（30mmHg）提示可能为呼吸性碱中毒；而HCO3- ≤24 mmol/L（15 mmol/L）提示可能为代谢性酸中毒。根据原发失衡的变化 代偿变化规律所决定的原发失衡变化决定pH偏向的推论，pH≤7.4（7.32偏酸），故代谢性酸中毒是原发失衡，而PaCO2的降低为继发性代偿。 例2：分析：PaCO2≤40 mmHg（29mmHg）提示可能为呼吸性碱中毒；而HCO3- ≤24 mmol/L（19mmol/L）提示可能为代谢性酸中毒。根据原发失衡的变化 代偿变化规律所决定的原发失衡的变化决定pH偏向推论，pH≥7.4（7.42偏碱），故呼吸碱中毒是原发失衡，而HCO3-的降低为继发性代偿。 * 1、AG是近年广泛重视的酸碱平衡判断指标， * 1、是20世纪80年代提出的新概念， 血气分析四步简易判定法 血气分析仪尽管越来越复杂，但其基本原理是依据Henderson-Hasselbalch方程式设计出来的。 [HCO3—] 方程式：pH pKa + log ———— [ H2CO3 ] 血气分析仪可提供多个血气指标，如 pH、PaO2、PaC