论慢性乙肝临床意义腹水浓缩回输术课件.pptVIP

HBV DNA检测的临床意义 ⒈ 诊断方面： ⑴ HBV DNA是HBV存在最直接的依据 ⑵ HBV DNA是HBV复制的标志 ⑶ HBV DNA是患者具有传染性的标志 HBV DNA检测的临床意义 ⑷ 对HBV-M起补充作用： ① HBeAg ﹣ / 抗HBe ﹢ 乙型肝炎 （前C区变异） ② HBsAg ﹣ 乙型肝炎 （S区变异） ③ 低水平感染 单项抗HBc ﹢ 乙型肝炎 HBV DNA检测的临床意义 ⒉ 疗效判断： HBV DNA是目前判断乙肝抗病毒药物疗效最敏感的指标 ⒊ 预后判断 HBV DNA水平与病情有一定的关系 HBV DNA检测的临床意义 调查表明并不是所有“大三阳”的病人都处于HBV复制期，具有传染性；也不是所有“小三阳”的病人HBV都无复制。因此，要准确知道HBV是否处于复制状态，最准确的方法还是通过检测HBV DNA来决定。 HBV DNA检测方法 ⒈ 斑点杂交（基本淘汰） ⒉ 定性PCR（基本淘汰） ⒊ 定量PCR（主流） ⒋ 基因芯片（将来） HBV DNA检测方法的比较 斑点杂交 PCR 定量PCR 敏感性 105 102 102 特异性 高 稍低 高 重复性 好 稍差 好 定量范围 4 6 6 简便 较繁琐 简便 简便 安全性 好 好 好 设备 便宜 稍贵 昂贵 技术要求 低 高 高 检测价格 低 中 高 基因芯片与HBV