美国急诊科医院流行病学和感染控制.doc

2011美国急诊科医院流行病学和感染控制（中文版）急诊科医院流行病学和感染控制2011版Clinical Microbiology Reviews CMR 文献综述美国疾病控制和预防中心（CDC）定义在医疗保健环境相关感染感染为医院感染，这些感染是在医疗卫生保健环境（如病患入院，血液透析装置，或同一天手术）里获得。但是表明感染已存在或一接触卫生保健环境后便开始发展的证据尚不足。这些定义需要应对不断变化的医疗环境。目前，侵入性现代医疗保健越来越多因此往往伴危险性更大的并发症。 人口老龄化，艾滋病的流行，癌症化疗的增长，和移植病人的增多等，这些都将增加医疗保健系统中交叉感染的风险。非急诊科外科护理和医疗护理日益复杂和侵入性操作逐渐增多，由此导致医疗保健环境问题重重。最后，病人便想当然的把医疗保健系统组成定义为：从长期护理和康复设施，急性保健设施，独立的外科护理者。1980年，医院感染控制疗效研究表明医院感染监测、感染控制（包括专业人员培训）监测能够预防HAIs。因此，医院流行病学家和感染执行者应运而生。随着于医疗保健日益复杂复杂的，抗生素耐药和医院感染发病率显著增加，并导致相应HAIS的发病率和死亡率增加。为降低病患风险和降低逐渐增长的医疗成本，2008年医疗保险和医疗中心服务（CMS）决定停用一些HAIS的支付，包括导管相关尿路感染（CA-UTI）和中央线相关血流感染（CLABS