湖南省燃气经营许申请表11.1.docVIP

湖南省燃气经营许可申请表 申报企业： 公章） 申报类别： 填报日期： 年 月 日 所属市州县（县级市）： 湖南省住房和城乡建设厅制 填表须知 一、本表一律从湖南住房和城乡建设网站下载后打印成册，一式三份（一份留存市州燃气主管部门，两份报省住房和城乡建设厅）。 二、本表适用于燃气企业申请经营许可及核定、换证和经营许可延续。 三、本表要求企业如实逐项用计算机填写打印，“√”，表内没有内容填写的，应写“无”，不得有空项和涂改四、本表数字均使用阿拉伯数字：除万元、%保留一位小数外，其余均为整数。 五、本表须附有关附件材料两套（一套留存市州燃气主管部门，一套报省住房和城乡建设厅）。附件材料规格为A4（210×297）型纸，需有表明页码的总目录，要求采用软封面封底，逐页编写页码，附件材料按照《湖南省燃气经营许可办法》第十条（二）--（十）款要求，分别按照“企业技术人员及管理人员资料（二）--（三）、企业管理资料（四）--（八）、燃气工程技术资料（--（十）及管道燃气经营企业与所在地政府燃气主管部门签订的管道燃气特许经营协议”的顺序分册装订。 表1 企业申请经营许可类别 现 有 经 营 许 可 情 况 许可证书号： 许可范围： 申请 类型 首次申请□ 重新核定□ 延续□ 其他□ 管道燃气 □ 本企业申请经营许可证类别 瓶装燃气 □ 燃气汽车加气 □ 其他燃气 □ 企业法