精神药物性别差异幻灯片.pptVIP

精神药物性别差异 2009年6月6日 上海 内容 女性特点介绍 国内研究现状 国外研究 内分泌系统 女性在青春期内分泌改变剧烈+心理负荷大=容易发生精神疾病的危险期 生殖期（经前、怀孕、产褥期、产后）生理性性腺剧烈变化=容易精神卫生问题 绝经期=雌激素下降， LH功能下降， PRL下降，容易发生精神障碍 精神药理学性别差异 吸收：绝经前胃排空比男性慢 分布：体重比男性低，脂肪百分比比男性高11%，开始血药浓度低，以后高，T1/2延长。10-29岁脑血流量高于男性15%，31-49岁下降并低于男性 代谢：女性代谢活性比男性低 廓清和排除：女性比男性低 心理社会因素 面对婚姻、家庭关系、生殖、生育、离婚、年龄增长、教育、工作等困境冲突 流行病学资料显示精神错乱、无权、贫困多影响妇女 不良因素：易患抑郁症、躯体和性虐待、性歧视、性骚扰、意外怀孕、离婚等 心理问题妇女多，与婚姻状态、工作和社会角色有关 已婚妇女的精神问题比未婚妇女和已婚男子多 女性容易被诊断的精神障碍 心境恶劣 强迫症 躯体化障碍 惊恐障碍 女性容易寻求精神卫生服务和帮助 女性自杀观念比男性多 自杀率男性高于女性（中国除外） 临床特征-1 女病人起病多急骤 病前人格适应好 精神因素/躯体因素 起病年龄晚 多伴有情感症状 幻觉妄想多2倍 色情妄想多（替身、钟情、嫉妒） 着魔（附体）妄想多 临床特征-2 女病人表现活动多