1临床流行病学概论幻灯片.pptVIP

临床流行病学概论 许能锋 临床研究案例 婴儿肺炎诊断方法更新研究 Ⅰ类抗心律失常药（Encainide、Flecainide）的CAST试验 阿司匹林治疗冠心病心肌梗死ISIS-2试验 提 纲 一、临床流行病学的发展简史 二、临床流行病学的定义 三、临床流行病学的研究方法 四、临床流行病学与循证医学的关系 一、临床流行病学的发展简史 （一）学科的提出与创建 （二）国际临床流行病学网络的建立与发展 （三）我国临床流行病学的建立与发展 （一）学科的提出与创建 1938年美国耶鲁大学John R.Paul教授首次提出临床流行病学概念，认为临床流行病学家应从病人着手研究临床问题。 20世纪70年代后期和80年代初期，在Feinstein AR、Sackett Dl和Fletcher RH等的辛勤工作下，将流行病学和医学统计学的原理和方法创造性地应用到临床研究与医疗实践中。 随后，卫生经济学和社会医学等学科的相关内容也被融合到临床流行病学中，在宏观上丰富与发展了临床研究的方法学，创建了临床流行病学。 Sackett Dl精辟地分析了基础医学、临床医学和流行病学之间的相互关系，他认为在20世纪中期，几乎所有基础医学和绝大多数流行病学研究都是与临床密切结合的，能解决病人存在的实际问题，而以后在生物医学中出现了分子生物学革命，流行病研究中出现了计算机信息革命，这两场革命导致基础医学和流行病