3躯体疾病所致精神障碍课件.pptVIP

第四节结缔组织疾病所致精神障碍 （一）系统性红斑狼疮所致精神障碍 系统性红斑狼疮是结缔组织疾病中最为常见的一种，出现精神障碍者约占20~30%。 本病以女性多见，青壮年发病。 慢性器质性精神障碍者较少见，主要表现为可伴有人格改变的智能障碍和记忆障碍。部分病人可出现类似躁狂抑郁症样的表现，少数病人可出现类似精神分裂症样的表现。 （二）风湿热所致精神障碍 在疾病早期，病人常有易激惹、急躁、恐惧或癔症样表现。风湿性脑病者可出现舞蹈症，反复发作者可出现类似神经症样症状和人格改变。 ? 第五节内脏器官疾病所致精神障碍 （一）肝脏疾病所致精神障碍 又称肝性脑病、肝脑综合征，是由肝脏疾病所引起的肝功能不全而出现以精神神经症状为主要表现的脑病。 按起病的缓急可将临床表现分为急性、慢性与特殊型三种类型。急性者最初出现多语等症状后很快出现昏迷（肝昏迷）。慢性者最初为嗜睡，记忆与计算机能力降低，逐渐发展至痴呆。特殊型者与慢性者相似，但症状常反复发作。 （二）心脏疾病所致精神障碍 又称心性脑病、心脑综合征，是由各种原因的心脏病所引起的精神障碍。心性脑病的发生与脑供血不足有关。 主要的临床表现为易激惹等类似神经衰弱，意识障碍，或情绪低落，或出现幻觉妄想，个别病人会出现木僵。 （三）肺部疾病所致精神障碍 又称肺性脑病、肺脑综合征。 在早期，病人在出现意识障碍之前，常有脑衰弱症