2.登革热幻灯片.pptVIP

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  • 2016-09-28 发布于河南
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(三)实验室检查 常规检查: 血常规:WBC、PLT减少,N减少 尿常规:蛋白尿、红细胞尿 生化检查:ALT升高 腰椎穿刺:重型病人出现脑脊液压力升高,生化检查大多正常 * (三)实验室检查 血清学检查: 单份学清:补体结合试验滴度超过1/32;红细胞凝集抑制试验滴度超过1/1280有诊断意义。 双份血清:恢复期抗体滴度比急性期高四倍以上可确诊 IgM抗体:早期诊断 * (三)实验室检查 病毒分离:患者学清接种乳鼠脑内或C6/36细胞系,阳性率20%-65% 反转录聚合酶链反应(RT-PCR):早期快速诊断及血清分型,技术要求高 * 鉴别诊断 * 鉴别诊断 流行性感冒 麻疹 猩红热 流行性出血热 钩端螺旋体病 * 预后 * 预后 预后良好,病死率3/10000,多为重型病人,死因为中枢性呼吸衰竭 * 无特殊药物,以支持、对症治疗为主 治疗 * (一)一般治疗 卧床休息 饮食、保持大便通畅 防蚊隔离 * (二)对症治疗 1.高热:物理降温,慎用解热镇痛药,避免引起血管内溶血,必要时可短期小剂量使用糖皮质激素 2.纠正水电解质紊乱,宜口服,慎用静脉补液,以防诱发脑水肿 3.有出血倾向者可选用止血药、输全血或血小板、制酸药 4.脑型病人予甘露醇、地塞米松降颅内压,中枢呼吸抑制及时予人工通气 * 预防 *

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