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关于面肌痉挛问题 1 什么是面肌痉挛 面肌痉挛又称面肌抽搐、偏侧面肌痉挛，表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。抽动一般先从一侧眼睑开始，后逐渐加重扩展至面部、口角，严重者可累及同侧颈部。该病发病率为1/10万，多见于中老年，女性多于男性，左侧更多见。 2 面肌痉挛的病因 在致病机理方面，“神经短路”学说现已被临床医生所认可，其依据为颅内面神经在脑干的发出部位受到椎-基底动脉系统异常走行血管的压迫，面神经受到病理性刺激，产生异常神经冲动，导致面部肌肉抽搐。血管压迫面神经的原因目前尚不明了。目前已知可能的危险因素有：高龄、高血压、动脉粥样硬化、后颅窝容积小、遗传等。在极少数情况下，面肌痉挛可继发于颅内肿瘤、动脉瘤、动静脉畸形、脑干病变及骨性病变等，其机率远低于1%。 3 面肌痉挛的临床表现 表现为一侧颜面部阵发性、不自主的肌肉痉挛，抽搐多从眼周开始，逐步向下扩大，波及口周和面部表情肌，严重者可累及同侧颈部肌肉，情绪紧张等可使症状加重，睡眠时消失，常伴头痛、耳鸣。多无神经系统阳性体征。部分可见因长期患病或注射过肉毒素而导致的周围性面瘫。 4 怎样确诊得了面肌痉挛患者病史、发作时的典型表现 头颅CT、MRI等影像学检查排除继发于颅内肿瘤的可能性 无颅底或面部面神经外伤史 发病前无面部麻痹、瘫痪病史 5 面肌痉挛的治疗现状怎样 药物、针灸、理疗等治疗方法肯定无效。神经阻滞治疗是利用