福建省小学新课程管理系统学生信息采集表.docVIP

附件1： “福建省小学新课程管理系统”小学生信息采集表 学校 班级 座号 填表日期： 学生姓名 性别 ①男（ ） ②女（ ） 学号 身份证号 出生 日期 曾用名 民 族 学生 来源 ①正常入学（ ） ②转入（ ） ③进城务工人员随迁子女（ ） ④借读（ ） 是否 寄宿 ①寄宿（ ） ②非寄宿（ ） 学生 类别 ①正常学生（ ） ②视力残疾学生（ ） ③听力残疾学生（ ） ④智力残疾学生（ ） ⑤其他残疾学生（ ） 家庭经 济状况 ①低保（ ） ②非低保（ ） 低保证户主 身份证号 所 持 低保证类型 ①城市（ ） ②农村（ ） 户 口 所在地 户口所在 乡镇（街道） 户籍地址 邮政编码 现住址 籍 贯 是否进城务工 人员随迁子女 ①是（ ） ②否（ ） 进城务工人员 随迁子女 来源地类别 ①县内（ ） ②县外（ ） ③省外（ ） 进城务工人员 随迁子女 来 源 地 是否农村 留守儿童 ①是（ ） ②否（ ） 留守儿童情 况 ①父母均外出打工（ ） ②父或母外出打工（ ） 留守儿童 托管情况 ①单亲监护（ ） ②隔代托管（ ） ③亲属托管（ ） ④寄宿学校（ ） ⑤其他（ ） 国 别 ①中国（ ） ②外国（ ） 外国国家名称： 港澳 台侨外 ①中国内地学生（ ） ②香港（ ） ③