性病的诊断与报告剖析.ppt

胎传梅毒的诊断标准与病例报告 疑似病例 病史：同上 临床表现：同上 实验室检查 非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR/TRUST)阳性，抗体滴度等于或高于生母4倍(2个稀释度)。未做梅毒螺旋体抗原血清试验 隐性梅毒的诊断标准与病例报告 确诊病例 病史：性接触史/性伴感染史 临床表现：无任何梅毒症状与体征 实验室检查 非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR/TRUST)阳性；和 梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA/TPHA)阳性；和 脑脊液检查(WBC、蛋白量)无异常 疑似病例 病史：同上 临床表现：同上 实验室检查 非梅毒螺旋体抗原血清试验(RPR/TRUST)阳性，未做梅毒螺旋体抗原血清试验 梅毒的诊断与报告标准 梅毒 病史 ① 临床表现 ② 实验室检测 确诊病例 疑似病例 一期 性接触史， 或性伴感染史； 既往无梅毒诊断和治疗史 硬 下疳 ③暗视野(一期与二期)：阳性 ④RPR/TRUST：阳性 ⑤TPPA/ELISA：阳性 ①+②+③； 或①+②+④+⑤ ①+②+④，无条件做TPPA 二期 多形性皮损 三期 皮肤黏膜损害，心血管、神经系统梅毒，病期在2年以上 ①+②+④+⑤ 隐性 无临床表现 ①+②+④+⑤ 胎传 母亲梅毒患者或感染者 有表现； 或无表现 ①+②+③； 或①+②+④+⑤，RPR滴度等于或高于母亲4倍 ①+②+④，RPR滴度等于或高于母亲4倍，无条件做TPPA 注意 一期