晚期NSCLC维持治疗(修改)剖析.pptVIP

晚期NSCLC维持治疗的回顾与展望 为什么要维持治疗？ 维持治疗是否有效？ 对维持治疗药物的要求和选择？ 维持治疗的选择：继续维持？换药维持？ 维持治疗应用何种药物？ 有效——改善PFS或总生存 低毒——耐受性好 改善或维持生活质量 健择维持治疗：PS评分好的患者 Broodowicz T et al, Lung Cancer 2006; 52:155-163. KPS80: n=99 KPS≤80: n=107 HR=2.1 (95% CI:1.2~3.8) HR=0,8 (95% CI: 0.5~1.3) HR=2.1 (95% CI:1.2~3.8) HR=0,8 (95% CI: 0.5~1.3) 全程(始于诱导) 维持(始于维持) 健择1250mg/m2第1,8天 顺铂80 mg/m2 第1天 每周期21天 健择1250mg/m2(第1,8天，每周期21天) +BSC，直到PD，不含其他治疗 N=138 BSC（不含放疗） N=68 R CR，PR或SD患者 进行2:1随机分组 (N=206) N=352 4周期GP化疗 R 力比泰维持治疗：非鳞癌优选 Scagliotti GV, et al. 2013 WCLC P2.10-037. JMEN研究 PARAMOUNT研究 力比泰 + BSC 安慰剂 + BSC 力比泰 + 顺铂 根据 RECIST 评价为 C