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生物安全：关于依从性与地区性 作者：W.E. Morgan Morrow，北卡罗莱纳大学 - 今年在加拿大多伦多的北美猪兽医协会年会上，魁北克Saint-Hyacinthe蒙特利尔大学兽医内科学院家禽健康管理小组的Jena-Pierre Vaillancourt博士应邀做了题为“生物安全：关于依从性与地区性”的讲座。 Dr Morgan Morrow猪兽医专家 介绍 “民要攻打民，国要攻打国，地要大大震动，多处必有饥荒、瘟疫，又有恐怖的事和大神迹从天上显现。” - 路加福音 21:10-11 这是路加在公元70年描述的世界末日的景象。当时，撒罗尼迦人决定制止他们的活动。总之，那时末日已经临近。当然，时间的概念是相对的。如今，我们再一次地生活在一个战争和自然灾难似乎越来越多的时代了。同样的论断也适用于家畜和人类的疫病流行方面。事实上，我们已被告知，要做好准备应付下一场流感大爆发。悲观主义者估计全球死亡人数会相当于美国的人口数量！兽医工作者已经领教到了令人印象深刻的数据了。 意大利（1999－2001）、墨西哥（2000）、弗吉尼亚（2002）、加利福尼亚（2002－2003）、英属－哥伦比亚（2004）、亚洲（2003－现在）等处已经销毁了数以百万只计的禽类。猪方面，前几年口蹄疫对欧洲和亚洲等地造成了重创。然而在对付这些传统传染病的同时，猪兽医专家还需面临新的挑战，比如猪繁殖呼吸综合征。禽兽医专家所面临的情况也一样，1978年之后新出现的禽病（包括传统禽病的新变种）有26种之多。平均每年就出现一种新病。最近这种情况和路加在2000年前遇到的情况很相似；但是我们知道，无所作为是不可接受的。 当前这些传染病事件恰好发生在人们出于食品安全的考虑而限制兽药应用的时期。不论限制兽药是对是错，这种情况都是非常糟糕的。为了解决这个问题，兽医工作重点已转向生物安全的强化。其实，如果在阅读本文，说明您已经听说过生物安全，并对生物安全的重要性有一定的了解。那么，本文所讲的内容有什么新鲜的？从畜场生物安全措施的角度讲，没什么新内容。多年以来我们一直在接受关于如何搞好畜场生物安全的信息。每个猪场都有成文的生物安全规划。但是，具体实施当中总是无法达到规划的要求。人们总是不能遵守。 这种情况普遍存在于养猪生产系统的各个层次上。首先，养殖场。养殖场是控制疾病的关键环节。美国禽与蛋协会的Charles Beard博士明确表示：“如果养殖者不能全力以赴地参与进来，改善生物安全的措施就没法取得什么效果。养殖场是生物安全的关键所在，因为这里才是畜禽存在的地方”。养猪业也是一样。然而，在如今的畜牧生产形势下，仅对个别畜场采取生物安全措施已经不够了。换句话说，兽医专家应该在生物安全方面形成着眼于地区的眼光。因此，本文将集中讨论依从性的问题，以及旨在预防和封锁疾病的地区性生物安全措施。 依从性（compliance） 在医学领域，依从性的定义是“某人的行为与医疗或健康建议相吻合的程度”（Haynes等人，1979）。在医学领域，对依从性的问题已经研究了几十年了，因为不依从常常是导致疾病的治疗或预防失败的原因。作为兽医专家，我们面临同样的问题，尤其是涉及生物安全规划方面，这个问题更加严重。 在医药领域，依从性的实际情况与医生的预期总是存在差距。Nagy 1984年报道，75％的非住院病人表示自己完全或通常按处方说明用药，而医生估计的比例是 95％。Gilbert（1980）年的研究显示，家庭医生无法估计病人用药的依从性情况，即便对熟识多年的病人，也说不好他会不会按要求用药！对于兽医专家和畜牧企业来说，也存在同样的情况。 2000年初，某集团公司对下属各火鸡场育种场的所有员工做了一次调查。这些种火鸡场都要求进、出淋浴。他们认为所有的员工和来访者都能完全遵守严格的生物安全制度。调查过程采用员工的母语（西班牙语或英语）逐个进行。调查中明确表示，员工回答的内容绝对保密。结果显示，员工的行为与管理者的期望有很大的出入。 这项调查反映出一个问题，那就是，管理层预想的情况与每天发生的实际情况可能完全是两码事。谈到生物安全措施方面，这种差距可能更大。 在早前的一项调查中，北卡罗莱纳某火鸡公司要求每位员工或造访者到场时都要进行登记，包括饲养人员及家属、管理人员、为集团公司工组的服务人员、兽医、料车司机、公共服务人员，等等。每个场都设有邮箱。提供了登记卡，要求到场者必须填写关键信息。当地正流行雏火鸡肠炎和死亡综合征，这是火鸡的一种严重的肠道疾病。这种情况下，该公司决定采取登记制度来强化原有的生物安全措施。为了了解新的登记措施实施的情况，也就是依从性情况，该公司在入口处安装了一个隐蔽的摄像头，进行了连续7天的24小时监视。监视结果显示，多数人都不遵守