外科疾病的处理原则和基本技能.ppt

外科疾病的处理原则和基本技能 ——曾德军 外科基本原则 “外科就是手术治疗”是片面的观点，不仅不利于病人，而且有碍外科学的进展。医学的现代模式已演进为生物－心理－社会医学。外科学的研究以及外科基本原则的探讨，自然也应遵循这种医学模式。 一、外科治疗方法的选择 临床上选择病人的外科治疗方法时，一般都应做到下述三点： 1、作出正确的诊断 诊断正确是选择适宜的治疗的前提，要作出正确的诊断，就要注意以下几点： ①、注意生命体征的检查。 ②、询问病史要详细，并结合心理学知识。 ③、体查全面（是防止漏诊必不可少的）。 ④、动态观察病情及指标监测。 ⑤、诊断病例时，时刻注意鉴别诊断，不要被临 床检查的一些假阳性指标所蒙蔽。 2、明确治疗目标和选择各种疗法 临床上，任何可称之为适宜的治疗应达到这样的目标：救治病人的生命和（或）改善生命的质量。外科治疗的目标也应如此。抢救严重的损伤、大出血、窒息、休克等，首要的目标就是保全病人的生命；改善病人的生命质量，是指修复组织的缺损、改善生理功能、缓解症状等，以改善病人的生活、学习、劳动等的能力。外科医师对病人实施治疗