4.胎位异常概览.pptVIP

Purpose: 掌握: 临床表现 诊断依据 处理原则 ?? 2、胎先露异常 臀先露 4、B -scan 能准确探清胎头位置 [对产程及母儿影响] 1、affect on labor course： 继发性宫缩乏力、产程延长、 2、 affect onmother： 手术助产、软产道易损伤，产后出 血、感染、生殖道瘘。 3、 affect on fetus： 胎儿窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率增高 分类： 高直前位 occipitopubic position 高直后位 Occipitosacral position Mechanism of labor 高直前位→枕前位→阴道分娩 或胎头无法入盆→剖宫产 高直后位→剖宫产 [diagnosis] 1、临床表现--产程长，尿潴留， 宫颈水肿胎膜早破 2、腹部检查：胎头不易入盆 3、阴道检查： 胎头矢状缝在骨盆入口横径上，盆腔后半部空虚。 4.剖宫产术中见-前顶骨与骨盆前壁紧贴 。 Mechanism of labor 前顶骨先入盆，后顶骨无法下降入盆---C.S 后顶骨先入盆，前顶骨滑下耻骨联合后方成均倾姿势。 [t