4附骨疽中医临路径.docVIP

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  • 2016-10-02 发布于贵州
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附骨疽中医临床路径 二、附骨疽临床路径表单 日期 月 日 (住院第1天) 月 日至 月 日 (住院第2-7天) 月 日至 月 日 (住院第8-12天) 诊疗工作 □询问病史、体格检查 □下达医嘱、开出常规检查单 □完成首次病程记录 □完成入院记录 □完成初步诊断 □实施所有需要检查的项目 □三级医师检诊,确定诊断 □完成诊疗计划实施前评估 □向家属交待病情和注意事项 □完成上级医师查房记录 □三级医师检诊,完成上级医师查房记录 □完成死骨摘除 □向家属交待病情和注意事项 重点医嘱 长期医嘱: □骨伤科常规护理 □二级护理 □普食 临时医嘱: □血常规 □尿常规 □肝肾功能 □凝血功能检查 □感染性疾病筛查 □心电图 □×线片 □患部CT检查(必要时) 长期医嘱: □骨伤科常规护理 □二级护理 □普食 □中药汤剂加减服用 □骨炎口服 □骨髓炎外洗方经窦道冲洗创腔 长期医嘱: □骨伤科常规护理 □二级护理 □普食 □中药汤剂加减服用 □骨炎口服 临时医嘱: □从窦道刮除或夹碎后取出死骨 □×线透视下摘除死骨(必要时) □局麻下扩大窦道摘除死骨(必要时) 护理工作 □按入院流程做入院介绍 □进行入院健康教育 □介绍入院各项检查前注意事项 □按照医嘱执行诊疗护理措施 □执行入院各项检查护理工作 □根据医嘱执行治疗辅

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