畜禽两种支气管炎症的诊断与防治.docVIP

畜禽两种支气管炎症的诊断与防治 摘要：动物支气管炎是指支气管粘膜表层或深层发生炎症，主要受寒或感冒，机体抵抗力降低，机械性的刺激，继发于某些传染病及寄生虫病（肺丝虫病等），导致邻近器官的炎症蔓延（喉炎、气管炎、肺炎等）。 关键词：肺气肿；支气管炎；诊断 中图分类号： S858 文献标识码： A 文章编号： 1674-0432（2013）-12-74-1 1 肺气肿 肺气肿是肺泡内充满大量气体，导致肺泡过度扩张，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种肺形态、功能改变性疾病。 （1）临床特点。突然出现高度呼吸困难；肺气肿常与肺水肿并发，鼻液带有混合性气泡。肺泡呼吸音减弱，可出现捻发性?音。叩诊呈高朗的过清音，叩诊界后移；X光检查：肺部视野透明，支气管模糊、膈肌后移。 （2）发病机制。生理状态下，肺泡在吸气时能扩张，在呼气时肺泡壁能回缩，肺泡壁的扩张与回缩之间保持动态平衡，机体对肺泡的扩张与收缩有一定的代偿能力。在年老体弱或过度劳疫的情况下，对氧的需求量加大，机体为维持氧的需要，必须加强氧气吸入，肺泡壁过度扩张，导致肺泡壁回缩力降低，使气体在肺泡内积聚，引起肺气肿的发生。肺气肿发生的主要矛盾是肺泡的扩张与回缩力之间的动态失调，而矛盾的主要方面是肺泡的回缩力减弱。肺气肿对机体的影响，毛细血管受压→肺动脉血压增高→右心衰竭（代偿性低）。咳嗽引起肺泡破裂，出现大的含气空腔。强烈呼吸时大气泡可能破裂，气体沿着纵膈、胸腔入口到达肩部、颈部或背部皮下，引起该部组织的气肿。 肺气肿根据临床症状不同可分为急性和慢性。 慢性肺气肿：主要呈现呼气性呼吸困难；呼吸次数增加可达60～80次/分；出现明显的腹式呼吸，呼气、吸气都困难（混合性呼吸困难）。胸廓变形变为圆筒状。 息痨沟（喘线）沿肋骨弓出现较深的凹陷沟，形成一条下陷线，由膈肌参与呼吸引起。 二段性呼吸由于肺泡壁收缩力量减弱，呼气分两次，第二次借助于腹肌收缩。 诊断与治疗。叩诊-弥漫性肺气肿：呈广泛性过清音，叩诊界后移；代偿性肺气肿：浊音区周围有过清音。 听诊-肺泡音减弱，当支气管狭窄时，可出现■音。 X光检查-肺视野透明，膈肌后移。 治疗：砷制剂。如亚砷酸钾溶液，马、牛用10～15mL，一天两次。 2 支气管肺炎 支气管肺炎是指个别肺小叶或几个肺小叶的炎症，故又称小叶性肺炎。通常于肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞组成的卡他性炎症渗出物，故也称为卡他性肺炎。 （1）病因。原发性病因，受寒和感冒，特别是突然受到寒冷的刺激最易引起发病；幼年和老弱、过度疲劳、维生素缺乏的动物，由于抵抗力低，易受各种病原微生物（如肺炎球菌、绿脓杆菌、衣原体、霉菌及病毒等）侵入而发病。物理、化学及机械性刺激或有毒的气体、热空气的作用等。继发性病因咽炎及神经系统发生紊乱时将饲料、饮水或唾液等吸入肺内或由经口投药失误，将药液投入气管内引起异物性肺炎。在某些传染病（猪流感、猪肺疫、马犬鸡传染性支气管炎、口蹄疫、牛恶性卡他热、犬瘟热）和寄生虫（弓形虫、肺丝虫病）或衣原体性等疾病均可引发肺炎。 （2）症状。病初呈急性支气管炎的症状，随着病情的发展，当多数肺泡群出现炎症时，全身症状明显加重，患病动物精神沉郁，食欲减退或废绝，结合膜潮红或发绀，体温升高到40℃～41℃，呈弛张热，有的呈间歇热。脉搏随体温的变化也相应改变，牛、马每分钟可达60～80次，猪、羊可超过100次，第二心音增强，呈混合性呼吸困难，呼吸增数，牛、马每分钟30～40次，猪、羊可达100次。咳嗽症状较明显，初期为干、痛咳，后为湿性咳嗽，流出少量浆液性、粘液性或脓性鼻液。肺部听诊，病灶部肺泡呼吸音减弱，可听到捻发音，病灶周围及健康部位肺泡呼吸音增加。随炎性渗出物的改变，可听到湿■音或干■音，当各小叶炎症融全后，则肺泡及细支气管内充满渗出物时，肺泡呼吸音消失，有时出于支气管呼吸音。X线检查，可见有大小不等的小片状阴影。血液学检查，白细胞总数增多，核左移，继发化脓性炎症时，白细胞可达20000以上。大多病例经过良好，可在2～3周内逐渐恢复，如果继发坏疽性肺炎或化脓性肺炎时易发生死亡。 （3）诊断。依据卡他性肺炎的临床症状、弛张热、叩诊小片浊音区，听诊肺泡呼吸音减弱或消失，有捻发音，咳嗽，呼吸困难及X线检查所见可确诊。但应注意鉴别诊断。 （4）治疗。治疗原则为抑菌消炎，祛痰止咳，制止渗出和促进炎性渗出物的吸收和排除。抑菌消炎，可选用抗生素和磺胺类药物。 对肺炎球菌和链球菌引起的肺炎，首选药物应是青霉素和链霉素的联合应用效果更好。给药的途径可肌肉内注射、静脉注射或气管内注射。牛、马青霉素400～600万IU，猪、羊为50～100IU，链霉素2～4g，溶于0.5～1%普鲁卡因或蒸馏水15～20ml，肌肉注射或气管内注射，2次/天或用氨苄青霉素，按25mg/kg体重，静脉注射，还可选用头孢唑啉