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厦门市自学考试社会助学机构申报审批表 助 学 机 构 编 号 单位名称 厦门医学高等专科学校 详细地址 厦门市思明区岩前路8号 邮 编 361008 传真号码 0592-59***** E-mail 法人（负责人）姓名 王* 电话 0592-20***** 联系人 罗* 电话 0592-59***** 助学主体类型 □普通高校 □成人高校 □部门委托办学 □联合办学 □社会力量办学 □其他 助学形式 □全日制 □业余制 □函授 □网络教学 □其他 学员人数 全日 **** 人；业余 **** 人； 函授 人； 网络教学 人 助学专业 名称及人数 1．护理专业 人数 2．药学专业 人数 3. 人数 4. 人数 5． 人数 6. 人数 上级主管部门 厦门市卫计委 电话 0592-20***** 办学许可证编号 组织机构代码证：********-* 收费许可证编号 KD000***** 管理人员情况 专职：* 人。 兼职： *人。 师资状况 专职教师：** 高级职称** 人，中级职称 **人， 初级职称* 人。 兼职教师：* 高级职称* 人，中级职称* 人， 初级职称 * 人。 单位介绍 办学经费情况 使用教材情况 市招考办意见： 公章 负责人： 年 月 日 注：1．本表一式三份，分别由申报单位、市招考办及省自考办存档。 2．助学主体类型系指举办自考助学辅导班的单位的性质 3．单位介绍栏填写（1）上级主管部门的名称、本单位的性质、历次办学情况等；非教育机构还须注明办学经验情况、企业助学须注明本单位注册资金数；（2）本单位设备情况，包括计算机及网络设备的型号、数量；（3）场地情况，本单位使用场地的性质是租用、自有还是借用，本单位可用于教学的教室数量，学生住宿条件等。 4．办学经费栏填写：办学经费的主要来源、每门课程的收费情况。 5．教材情况，主要是说明购买教材的途径、教材的来源，使用正版教材的数量及其在所使用教材中所占的比重。