上海市经营性民办培训机构学杂费专用存款户信息申请函.docVIP

上海市经营性民办培训机构学杂费专用存款户信息申请函 申请业务类型：□开户 　 □续约 　□变更信息　　　□销户 机构名称: 行业主管部门： 营业执照号码: 登记管理机关: 营业执照有效期: 组织机构代码证号码： 开办资金/注册资金: 基本存款账户开户银行： 负责人/法人代表: 证件号码： 联系地址: 联系电话: 学习保障资金缴存余额: 万元 （注：本单位上年度学费收入总额： 万元） 撤销账户原因 仅用于“销户”时填写 1： 2： 3： 经营性民办培训机构（公章） 日期 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 行业主管部门审核意见： 经审核，情况属实 行业主管部门（公章） 经办人（签名） 日期 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 以下由银行填写 开户机构： 地址： 存取专用账户户名: 账号： 学习保障资金账户户名: 账号： 银行业务章 日期