2急危重症的识别与诊断思维---曾红科要素.pptVIP

降阶梯思维：重 轻 频死性 致命性 非致命性 器官性 功能性 4.效率优先，注重时效!! 病例五 首选检查？？ CT？ MR？ 血生化？ 床边血气分析？ 心电图？ …… 病例五（某国牙科学会会长)  男性，63岁 主诉：头晕半天、晕厥1次 2011-3-5 22:35 甲医院急诊 查体：神情，偶有胡言乱语 Bp164/85mmHg ，心肺 （-） 双侧巴氏征（+） 首选检查？？ CT？ MR？ 血生化？ 床边血气分析？ 心电图？ …… 仍有口齿不清，双下肢乏力 PE：双巴氏征（+） 辅检：头颅CT、血生化…… 11:19Am Na 109.5mmol/L Cl 70.2mmol/L K 3.63mmol/L GLU 8.05mmol/L 次日8:49Am 转至乙院急诊 2011.3.6 头颅CT（-） 教训？启发？效率优先，注重时效!! 12小时!