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运用人性化护理提高手术室护理质量.doc
运用人性化护理提高手术室护理质量
摘要:目的 探讨运用人性化护理提高手术室护理质量中的方法。方法 选取2007年1月~2008年12月,在本院手术的600例患者为研究对象,落实以人为本的护理方针,在手术全过程中实施人性化护理。结果 入选的600患者中,非常满意408例,满意144例,护理满意度达到了92.00%。结论 在手术室护理中运用人性化护理,可消除患者紧张、焦虑心理,主动配合手术医生,提高手术成功率;同时加强了护患沟通,有利于建立和谐的护患关系。
关键词:人性化护理;提高;手术室;护理质量
随着我国医疗卫生事业的发展,手术室的设备设施正在与先进水平接轨,以患者为中心的服务理念正在兴起。优良的手术环境、先进的仪器设备、优化的工作流程及完善的手术室管理为患者成功手术做好了准备。本文重点探讨人性化护理对提高手术室护理质量的方法。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 研究对象为2007年1月~2008年12月,在本院接受手术的600例患者。所有患者在手术过程中均实施人性化护理。其中男400例,女200例。年龄6~78岁,平均(47.5±2.18)岁。其中普外科手术334例、心胸外科手术89例、泌尿外科手术91例、骨科86例。
1.2方法
1.2.1术前护理 ①术前访视:术前1d接到手术通知单后,巡回护士到病房进行术前访视,了解患者手术部位、手术方法,评估患者营养、耐受力等一般情况,询问药物过敏史,主动和患者沟通交流,讲解手术过程、麻醉方式,告之患者不要过分紧张,术前晚注意休息,避免着凉感冒[1]。②术前准备:根据手术通知单准备好手术器械,并及时送供应科消毒;检查手术室设备是否完好、备好急救器械及药品,以应对突然情况。③术前手术室常规消毒,用紫外线照射、甲醛熏蒸或臭氧消毒机消毒手术室内空气及地面[2],消除感染隐患。
1.2.2术中护理 ①将患者接入手术室后,巡回护士主动向患者介绍手术室的环境,消除患者陌生及紧张感;帮助患者取合适的体位,配合麻醉师进行麻醉穿刺,告知患者一些术中配合的方法和技巧,以减轻患者疼痛;整个手术过程中,护理人员态度应亲切不生硬,以增强患者安全感,让患者以放松的心态接受手术[3]。②器械护士提前15~20 min进行洗手准备,术中密切配合手术操作者,根据手术进展及时传递手术器械。器械护士必须具有一定的工作经验和判断能力,对手术过程做到心中有数,能准确判断手术进行到了哪一步,需要止血钳还是手术剪,同时根据医生的临时要求,及时提供器械,以缩短手术时间,减少切口感染的发生[4]。③巡回护士术中应加强巡回,并给予患者全程陪护。术中保证静脉通道的通畅,严密观察患者生命体征的变化,及时发现不良反应并给予处理;准确提供手术台上所需的纱布、缝合针等物品并做好记录;手术结束,关闭手术切口时和器械护士进行核对,确保手术器械的个数无误后方可进行切口缝合。同时巡回护士应加强手术室管理,限制手术参观人数,防止外源性感染的发生[5]。
1.2.3术后随访 术后协助麻醉师将患者送回病房,帮助患者取合适的体位,及时告之家属手术很成功,让家属及患者放心,并就术中情况向病房护士作床边交班;分别于术后第1 d和术后3 d进行回访。术后第1 d了解患者切口疼痛程度,镇痛泵的使用效果及体温变化,术后第3 d再次回访,了解切口恢复情况、有无渗血渗液,腹部手术患者是否自动排气,骨科手术患者末梢血运情况等[6],并对患者及家属进行健康教育和指导,促进患者早期康复。同时,调查患者对手术室护理工作的满意度,并请患者及家属提出合理的建议。
1.3观察指标 观察患者心理压力缓解情况、生理舒适度、护患关系和患者满意度。非常满意:手术室护士态度好,沟通能力强,责任心强,专业技能过硬;满意:手术室护士态度好,解释工作基本到位,有责任心,有一定的专业技能;不满意:手术室护士态度一般,工作积极性不高,和患者缺乏交流。护理满意度=非常满意+满意。
1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件进行数据分析,计数资料用频数(n)或率(%)表示,以P0.05表示差异具有显著性。
2结果
通过在手术室实施人性化护理后,有效减轻了患者的焦虑、紧张、恐惧心理,加强了护患沟通,使患者对医务人员信任感增强,护理满意度也随之增高。统计结果显示,入选的600例患者中,非常满意408例,满意144例,护理满意度达到了92.00%,见表1。
3讨论
传统的手术室护士只负责手术室内的护理工作,认为手术室外的护理工作是病房护士的事情,和患者缺少沟通,和病房护士缺少衔接,患者在手术过程中发生严重心理反应,病房护士只能提供术前术后护理,对患者手术过程中的情况缺乏了解,造成护理过程不连贯,护理脱节,影响患者的
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