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心电图分析步骤程序化 正常心电图 1个点：J点 2个间期：P---R间期、Q---T间期 3个段：P---R段、S---T段、T---P段 4个波：P波、QRS波、T波、U波 心电图阅读分析方法步骤 1、第一步： 观察P波 判断心律 2、第二步 ：分析观察P-P（R-R）间距，P波与QRS波波群关系 3、第三步 ：分析观察QRS波群 4、第四步 ：分析观察ST段、T波、U波、QT间期 5、第五步： 结合临床综合分析 1、第一步： 观察P波 判断心律 P波代表心房除极波 图片... 1.1分析观察P波方向 通过观察P波方向，可以确认基本心律是窦性还是异位心律。 窦性心律心电图：P波在 Ⅰ、Ⅱ、avF导联直立，avR导联倒置。（P波方向的产生原因是心房在除极过程中所产生的电动力即心房综合向量指向左前下方，故电极位于心房右上方的avR所记录的P波是倒置，即除极方向指向的导联出现正向波，背向的导联出现负向波。） 若P波在 avR 导联直立， Ⅰ、Ⅱ、avF导联倒置，称逆行P波，表示激动起自房室交界区。 1.2分析观察P波时限 正常＜0.12s，形态直立圆凸。（P波的前一半主要由右心房除极产生，后一半主要由左心房除极产生） 图片... 1.2.1若P波时限超过0.12s，表示左心房肥大或房内传导阻滞 图片... 1.2.1.1左心房肥大心电图 ①P波增宽≥0.12s，常出现在Ⅰ、