哈医大神经病08重点.docVIP

1脑分大脑，小脑，间脑，脑干等部分。中央前回（皮质运动区），中央后回（皮质感觉区），颞叶（听，嗅觉中枢），枕叶（视觉中枢）。 脊髓：①灰质（含神经细胞）②白质（含上下传导束）。 2延髓背外侧综合症①眩晕，恶心，呕吐及眼震(前庭神经核损害)②病灶侧软腭,咽喉肌瘫痪(疑核及舌咽，迷走神经损害)③病灶侧共济失调(绳状体及脊髓小脑束，部分小脑半球损害)④Horner综合征(交感神经上下行纤维损害)⑤交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核损害)，对侧偏身痛，温觉减退或丧失(脊髓丘脑侧束损害)。 3延髓内侧综合症主要表现为①病灶侧舌肌瘫痪及肌肉萎缩②对侧肢体中枢性瘫痪③对侧上下肢触觉、位置觉、振动觉减退或丧失。 4脑桥腹外侧综合症主要表现为①病灶侧眼球不能外展(展神经麻痹)及周围性面神经麻痹(面神经核损害)②对侧中枢性偏瘫(椎体束损害)。 5福维尔综合征主要表现：也叫脑桥腹内侧综合征①病灶侧眼球不能外展（展神经麻痹）及周围面部神经麻痹（面神经核损害）②两眼向病灶内侧凝视③对侧中枢性偏瘫（锥体束损害）③双眼向病灶对侧凝视。 6闭锁综合征：双侧脑桥基底部病变，又称去传出状态，主要见于基地动脉脑桥双侧分支闭塞，患者意识清醒，语言理解无障碍，出现双侧中枢性瘫痪(双侧皮质脊髓束和支配三叉神经以下的皮质脑干束受损)。只能以眼球上下运动示意(动眼神经，滑车神经功能保留)眼球不能水平运动，舌，咽，构音及吞咽反应均障