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奉贤区2016年产学研合作计划项目.doc
奉贤区2016年产学研合作计划项目
申请表
项目名称:
申报单位(盖章):
所属镇(开发区):
联系人:
联系电话(手机):
E-mail:
申报日期:
一、申报单位及项目基本信息
申报单位名称 联系地址 占地面积 亩 注册地址 注册资金 万元 法人代表 电话 邮编 开户行及
账号 单位传真 主要经营业绩 单位上一年度经营状况 总资产 万元 总产值 万元 销售总收入 万元 税前利润 万元 交税额 万元 税后利润 万元 申报项目名称 项目起止日 所属行业 本项目已拥有的专利、版权数: 个 发明专利 实用新型 软件版权 本项目完成后预期获取的专利、版权数: 个 发明专利 实用新型 软件版权 项目合作单位(高校、科研院所等) 单位名称 地址 联系人 电话
二、项目研发情况简述:
1、国内外相关技术研究情况及市场预测、发展趋势: 2、具体研究开发内容和要解决的技术关键问题: 3、项目的特色和创新之处:
4、考核指标:技术、经济指标及社会、经济效益 5、项目计划进度: 项目组主要成员(含项目负责人,在任务分工栏注明) 姓名 职称、职务 责任分工 单位 三、研发资金情况表
项目起止年限 年 月 日 至 年 月 日 项目资金
(万元) 总投资 其 中 企业自筹 银行贷款 申请补助 其他 研发费用明细表 费用名称 金额 (万元) 固定资产投资 设备投资 专用科研仪器设备 专用软件或专利技术购置 研发投入 研发或设计费 研发人员费用 研发设备折旧 研发用耗材费用 试制用原材料 试制用燃料及动力费 试制用燃料费用 试制用动力费 测试化验及加工费 测试化验费 加工费 项目调研费用 会务费与差旅费 资料、印刷、知识产权事务费、论文费用 协作研究费 基本预备费 合 计
四、项目情况及推荐审核意见表
企业名称 项目单位联系人 联系电话(手机) 项目名称 申报单位意见
法人代表签字:
(加盖单位公章)
年 月 日
合作单位意见(对合作内容、形式、参加人员素质及保证工作条件等)
负责人签章及高校、科研院所盖章
年 月 日 所在镇(开发区)意见(同意推荐或不同意推荐):
镇(开发区)(公章)
年 月 日
区经委审批意见:
盖 章
年 月 日
五、附件
企业与高校、科研院所合作协议书复印件(骑缝加盖公章);
企业依合同(协议)向高校院所支付首付款后,高校院所开据的发票或统一收据复印件(骑缝加盖公章);
企业上年度财务报表(骑缝加盖公章);
企业营业执照复印件(骑缝加盖公章);
5、证明项目研发的技术方案具有先进性、创新性的相关文献检索报告(骑缝加盖公章);
6、项目已具备知识产权基础的,需提供专利授权、受理、引进等的证明文件的复印件(骑缝加盖公章)。
7、企业纳税所在地税务部门出具的2015
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