产后腹痛剖析.ppt

气血运行不畅迟滞而痛 气血两虚 瘀滞子宫 主要证候：产后小腹隐隐作痛数日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块。 全身证候：气血虚证候。 舌 脉：舌质淡，苔薄白，脉细弱。 治 法：补血益气，缓急止痛。 方 药：肠宁汤或内补当归建中汤 或当归生姜羊肉汤 肠宁汤： 当归 熟地 阿胶 人参 山药 续断 麦冬 肉桂 甘草 主要证候：产后小腹疼痛，拒按，得热痛缓；恶露量少，涩滞不畅，色紫黯有块，块下痛减。 全身证候：血寒或气滞证候。 舌 脉：舌质紫黯，脉沉紧或弦涩。 治 法：活血化瘀，温经止痛。 方 药：生化汤加益母草 或散结定痛汤或补血定痛汤 生化汤：当归 川芎 桃仁 黑姜 炙甘草 * 产 后 腹 痛 第一临床医学院妇科教研室 欧阳惠卿 广州中医药大学 熟悉产后腹痛的病因病机。 产后腹痛 掌握产后腹痛的定义和辨证论治。 目的要求 产妇在产褥期内，发生与分娩或产褥有关的小腹疼痛，称为“产后腹痛”。 其中因瘀血引起者，称“儿枕痛”。 本病以新产后多见。 产后腹痛 定 义 产后腹痛 研究范围 生理性：孕妇分娩后，由于子宫的缩复作用，小腹呈阵阵作痛，于产后1～2日出现，持续2～3日自然消失，无其他不适，为“宫缩痛”或“产后痛”。 病理性：若腹痛阵阵加剧，难以忍受，或腹痛绵绵，疼痛不已，影响产妇的康复，则为病态，应予治疗。 产后腹痛 历史沿革 始见于《金匮要略》，指