別記様式第1号の2の3（第31条の3関係）.docVIP

別記様式第１号の２の３（第３１条の３関係） 年　　月　　日 名古屋市　　　消防署長 殿 　下記のとおり、消防用設備等（特殊消防用設備等）を設置したので、消防法第１７条の３の２の規定に基づき届け出ます。 記 設置者 電話（　　　） 番 防火対象物 造　地上　　　　階　地下　　　　階 床面積 ㎡　　延べ面積 ㎡ 消防用設備等（特殊消防用設備等 の種類 新設 、 増設 、 移設 、 取替え 、 改造 、 その他（ ） 設計者 住　所 氏　名 電話（　　　） 番 施工者 住　所 氏　名 電話（　　　） 番 消　防 設備士 交付年月日 受講年月 甲 ?　種　類 乙 都道 府県 都道 府県 　年 　月 ※ ※ ※ 備考　１　この用紙の大きさは、日本工業規格A４とすること。 ２　消防用設備等設計図書又は特殊消防用設備等設計図書は、消防用設備等又は特殊消防用設備等 の種類ごとにそれぞれ添付すること。 ３　※欄には、記入しないこと。