毕业参考-肝胆管结石患者的护理计划.docVIP

护 理 学 院 毕 业 设 计 题 目： 肝胆管结石患者的护理计划 姓 名： 专 业： 护 理 学 号： 座机电话号码060 班 级： 13护理306班 指导老师： 喻爱吾　王琦 日 期： 2015年10月 二零一六年三月制 学生 姓名 专 业 护 理 学 号 座机电话号码0660 性 别 女 班 级 13护理306班 毕业设 计时间 2015.9-2015.12 电 话 QQ号 指导 老师 喻爱吾 王琦 毕业设计题目 肝胆管结石患者的护理计划 患者 基本情况 姓名 性别 年龄 职业 民族 婚姻 文化程度 周** 男 58岁 工人 汉 已婚 初中 家庭住址 湖南省长沙市天心区天剑二村*** 案 例 陈 述 1.主诉： 因反复右上腹疼痛11年，再发加重10天入院。 2.现病史： 患者自2004年无明显诱因出现右上腹阵发性疼痛，有肩背部放射性痛，起病急，伴寒战，发热，恶心，呕吐，程度较剧，难耐受。患者自发病以来，精神尚可，食纳差，体重无明显变化，大小便正常。 既往史、家族史、过敏史： 患者否认肝炎、结核、高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认食物、药物过敏史，否认家族性遗传病史。 体格检查、专科检查： T:36.5℃；ｐ：76次/min；R:20/分；BP：135/78mmHg。发育正常，