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- 2017-03-09 发布于浙江
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护 理 学 院 毕 业 设 计 题 目: 支气管肺炎患者的护理计划 姓 名: 专 业: 护 理 学 号: 座机电话号码0621 班 级: 13护理306班 指导老师: 陈青青 日 期: 2015年10月 二零一五年三月制
学生
姓名 专 业 护理 学 号 座机电话号码0621 性 别 女 班 级 GH13306 毕业设
计时间 2015.9-11月 电 话 QQ号 指导
老师 陈青青 邓艾莲 毕业设计题目 支气管肺炎患者的护理计划 患者
基本情况 姓名 性别 年龄 职业 民族 婚姻 文化程度 黄×× 女 3岁3个月 无 汉 未婚 无 家庭住址 湖南省湘潭市 案
例
陈
述 【根据需要自行调整段落间隔,可增加页码】
1、主诉:
咳嗽6天。
2、现病史:
患儿于2015年8月20日受凉后出现咳嗽,呈阵发性,夜间明显,不伴气促、喘息,不伴抽搐及呕吐,无发热,在家未做任何处理,病情无好转,遂来我院就诊,门诊测体温39.3℃,遂以“支气管肺炎”收住院,患儿精神、食纳欠佳,大小便正常。
3、既往史、家族史、过敏史:
既往体健,否认“肝炎、结核”等传染病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史,父母健在,非近亲结婚,家族里无遗传史可询。
4、身体评估:
T:38.7℃ (已予右旋布洛芬栓剂肛门用退热) P:130次
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