脑卒中发病环境素分析及干预.docVIP

C题 脑卒中发病环境因素分析及干预 摘要 本文就脑卒中发病的环境因素问题进行了研究。对发病人群进行了统计描述，建立多元线性回归模型，得出了发病率与环境因素的关系，对高危人群提出了建议方案。 问题一：利用对附件 Appendix-C1 中的数据进行处理并统计，绘制出发病人群的分类人数汇总表1（见正文）。针对表1，利用画出发病人群的分类人数百分比图1（见正文）。对发病人群的统计描述如下： 性别：发病人数男性与女性比例为1.17:1，发病率男性比女性略高。 年龄：发病人数最多的为老年，中年第二、青年第三、童年第四、少年第五。 职业：发病人数最多的为农民，最少的为渔民。 发病时间：5月份确诊发病人数最多，12月份最少。 诊断报告时间: 7月份确诊人数最多，1月份最少。 问题二：利用对附件 Appendix-C2 中的数据进行处理并统计，绘制出四年的逐月气象要素均值表2（见正文）。分析表2中数据，并观察气温、气压、相对湿度及发病人数的变化曲线图2（见正文），建立多元线性回归模型： 采用估计法对参数进行估计,得出参数值。结果表明，脑卒中的发病率受气温影响较大，受相对湿度影响一般，受气压影响较小。 问题三：通过查阅和搜集文献，获知有关脑卒中高危人群的若干重要特征和关键指标。结合问题一、问题二中的结论，对高危人群提出以下建议方案：第一，加强中老年人健康教育；第二，增强自我保健意识；第三，减轻心理社会因素对血压的影响；第四，平衡膳食结构；第五，争取早发现早治疗。 在模型改进中，建立非条件模型，对发病率与环境因素的关系得到进一步的验证。 关键词 多元线性回归模型 估计法 非条件模型 问题重述 脑卒中（俗称脑中风）是目前威胁人类生命的严重疾病之一，它的发生是一个漫长的过程，一旦得病就很难逆转。这种疾病的诱发已经被证实与环境因素，包括气温和湿度之间存在密切的关系。对脑卒中的发病环境因素进行分析，其目的是为了进行疾病的风险评估，对脑卒中高危人群能够及时采取干预措施，也让尚未得病的健康人，或者亚健康人了解自己得脑卒中风险程度，进行自我保护。同时，通过数据模型的建立，掌握疾病发病率的规律，对于卫生行政部门和医疗机构合理调配医务力量、改善就诊治疗环境、配置床位和医疗药物等都具有实际的指导意义。 数据（见Appendix-C1）来源于中国某城市各家医院2007年1月至2010年12月的脑卒中发病病例信息以及相应期间当地的逐日气象资料（Appendix-C2）。根据题目提供的数据，回答以下问题： 1．根据病人基本信息，对发病人群进行统计描述。 2．建立数学模型研究脑卒中发病率与气温、气压、相对湿度间的关系。 3．查阅和搜集文献中有关脑卒中高危人群的重要特征和关键指标，结合1、2中所得结论，对高危人群提出预警和干预的建议方案。 问题分析 问题一：利用对附件 Appendix-C1 中数据文件的数据进行处理并统计，得出关于性别、年龄、职业、发病时间、诊断时间的发病人数。利用对统计的数据绘制成表格，通过统计数据，对发病人群进行统计描述。 问题二：气温、气压、相对湿度等气象要素是描述某城市气候状况的主要参数，而多年各气象要素的均值则可以反映出这段时期该城市的气候特征状况。利用对附件 Appendix-C2 中的数据进行处理并统计，绘制出四年的逐月气象要素均值表，并观察气温、气压、相对湿度及发病人数的变化趋势画出图形。获知该城市4年气温是否明显，对人们的影响是否较大，因此分析该城市4年的气候特征很有必要。建立何种数学模型，才能准确表达出发病率与气温、气压、相对湿度的关系。此问题中，有三个环境因素对一个变量发病率的影响，通过查阅和搜集相关的文献，得出用一定方法进行研究，建立相应的数学模型，得出脑卒中发病率与气温、气压、相对湿度的关系。 问题三：通过查阅和搜集大量的文献，可以获知有关脑卒中高危人群的若干重要特征和关键指标。根据这些重要特征和关键指标，并结合问题一、问题二中的结论，对高危人群提出预警和干预的建议方案。 模型假设 假设所给的数据出现不明确或缺失情况不予处理，对统计结果不影响，其它数据真实可信； 假设每个病人都入院诊断，并且没有误诊； 假设发病时间一定比诊断报告时间要早； 假设只考虑气温、气压、相对湿度对发病率的影响外，其它气象因素的影响均忽略； 假设气温、气压、相对湿度对发病率的影响是相互独立的。 符号说明 ：四年中各月份的平均发病人数； ：四年的年份 2007,2008,2009,2010； ：因变量各个月份的发病人数； :各自变量（气温、气压、相对湿度）； :回归常数； :随机误差； :回归参数； ：相关性系数； ：疾病发生的概率； 模型的建立与求解 5.1 问题一 利用对附件 Appendix-C1 中数据数据进行处理后，我们对性别、年龄、职业的发病