骨髓增生异常综合征要点.pptVIP

骨髓异常增生综合征 概念 骨髓异常增生综合征（myelodsplastic sydrome,MDS） 是造血干细胞克隆性疾病，曾经被命名为白血病前期综合征。 血细胞有质和量的异常，临床上表现有难治的、程度不等的一系或多系血细胞减少。 一系或多系（主要为粒、红、巨核）血液细胞有病态形态，存在病态造血现象。 部分病例有染色体异常。 粒系病态形态---环形杆状核 粒系病态形态---中性粒细胞分叶困难 粒系病态形态---中性粒细胞多分叶 粒系病态形态---中性粒细胞颗粒稀少 粒系病态形态---中性粒细胞颗粒增多 粒系病态形态---双核 粒系病态形态---核发育不良 粒系病态形态---核染色质过度固缩小 粒系病态形态---类巨幼变 红系病态形态---双核 红系病态形态---多核 红系病态形态---奇数核 红系病态形态---巨幼样变 红系病态形态---环形铁粒幼红细胞 红系病态形态---畸形核 红系病态形态---巨大红细胞 巨核系病态形态---小巨核 巨核系病态形态---小巨核 巨核系病态形态---分叶巨核 巨核系病态形态---巨大血小板 FAB分型 FAB分型： 1、难治性贫血 （MDS-RA） 2、环形铁粒幼红细胞性难治性贫血 （MDS-RAS） 3、原始细胞增多性难治性贫血（MDS-RAEB） 4、慢粒-单白血病 （CMML） 5、转变中的RAEB MDS-RAEB-T WHO分型 1