考研-方剂学总(打印版)V3.2(A4纸).doc

1.解表剂 1.1辛温解表 A麻黄汤 《伤寒论》 外感风寒表实证 发汗解表，宣肺平喘 恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧 麻黄 桂枝 杏仁甘草 《伤寒论》 外感风寒表虚证 解肌发表，调和营卫 发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓 桂枝 芍药 炙甘草 生姜 大枣 4服后“遍身絮絮微似有汗”表示: ①胃气已和； ②津液得通； ③营卫和谐 A小青龙汤 《伤寒论》 外寒里饮证 解表散寒，温肺化饮 恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰多而稀，胸痞，舌苔薄白，脉浮 麻黄 桂枝 芍药 细辛 干姜 炙甘草 半夏 五味子 外感风寒湿邪，兼有里热证 发汗祛湿，兼清里热 外感风寒湿邪，恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄芩 甘草 《温病条辨》 温病初起 辛凉透表，清热解毒 发热，无汗或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数 金银花 连翘 苦桔梗 薄荷 竹叶 生甘草 荆芥穗 淡豆豉 牛蒡子 《温病条辨》 风温初起表热轻证 疏风清热，宣肺止咳 咳嗽，发热不甚，口微渴，脉浮数 桑叶 菊花 杏仁 连翘 薄荷 桔梗甘草 苇根 《伤寒论》 外感风邪邪热壅肺证 辛凉疏表，清肺平喘 身热不解，咳逆气急，甚则鼻煽，口渴，有汗或无汗，苔薄白或黄，脉数 麻黄 石膏 杏仁甘草 《小儿药证直诀》 气虚，外感风寒湿表证 散寒祛湿，益气解表 憎寒壮热，头项强痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞声重，咳嗽有痰，胸膈痞满，舌淡脉浮无力 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 茯苓 桔梗 人参 甘草 生姜 薄荷 《闫氏小儿方论》 麻疹初起 解肌透疹 麻疹不出，发而不透，身热，头痛肢疼，咳嗽，且赤流泪，口渴，舌红苔干，脉浮数 升麻 葛根 芍药 甘草 《伤寒六书》 外感风寒，郁而化热证 解肌清热 恶寒渐轻，身热增盛者，头痛无汗，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉微洪 柴胡 葛 甘草 黄芩 羌活 白芷 芍药 桔梗 生姜 大枣 《通俗伤寒论》 素体阴虚外感风热证 滋阴解表 头痛身热，微恶风寒，咳嗽，口渴，无汗或汗出不多，咽干，心烦，舌红，脉数 生葳蕤(即玉竹) 生葱白 淡豆豉 薄荷 白薇 桔梗 大枣 炙甘草 《伤寒论》 素体阳虚外感风寒；暴哑 助阳解表 少阳病始得之，反发热，脉沉者 麻黄 附子 细辛 恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽痰多，胸膈满闷，苔白脉浮 苏叶 人参 干葛半夏 前胡 茯苓 陈皮 甘草 桔梗 枳壳 木香 参苏饮内用陈皮枳壳前胡半夏齐干葛木香甘梗茯 气虚外感风寒宜 2.泻下剂 2.1寒下 A大承气汤 《伤寒论》 阳明腑实证；热结旁流；里热实证之热厥、痉病或发狂等。 峻下热结 数日不大便，脘腹胀满，苔黄厚干或焦黑，燥裂，脉沉有力 下利清水，色纯青，其气臭，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。 大黄 枳实 厚朴 芒硝 肠痈初起，湿热瘀滞证 右少腹疼痛拒按，或右足屈而不伸，伸则剧痛，或时时发热，自汗恶寒，舌苔黄脉，滑数 大黄 丹皮 桃仁冬瓜子 芒硝 《备急千金要方》 阳虚寒积证 攻下寒积，温补脾阳 便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白，脉沉弦 大黄 附子干姜 人参甘草 寒积里实证 温里散寒，通便止痛 腹痛便秘，胁下偏痛，发，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧 炮附子 大黄细辛 《伤寒论》 胃肠燥热，脾约便秘证 肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数 麻子仁 芍药 炙枳实 大黄 厚朴 杏仁 1悬饮 2水肿 攻逐水饮 咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，苔滑，脉沉弦。 一身悉肿，下半身为重，二便不利。 甘遂 芫花 大戟 大枣 B舟车丸 《景岳全书》 水热内壅，气机阻滞 行气逐水 水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小便秘，脉沉数有力 黑丑(即牵牛子) 甘遂 芫花 大戟 大黄 青皮陈皮 木香 槟榔 轻粉 舟车黑丑及大黄 遂戟芫花槟木香 青皮橘皮轻粉入 泻水消胀力量强 2.5攻补兼施 A黄龙汤 《伤寒六书》 阳明腑实，气血不足证 攻下通便 补气养血 自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，拒按，身热口渴，神倦少气，舌苔焦黄，脉虚 大黄 芒硝 枳实 厚朴人参 当归 甘草 桔梗 大枣 生姜 《温病条辨》 热结里实，气阴不足 泻结泄热，滋阴益气 大便秘结，腹中胀满而硬，神疲少气，口干咽燥，唇裂舌焦，苔焦黄或焦黑燥裂 生地 生甘草 当归生大黄 芒硝人参 玄参 海参 姜汁 麦冬 新加黄龙草硝黄 参归麦地玄海姜 滋阴养液补气血 正虚便秘此方良 1冲服参汁、姜汁的用意－①防止剧药；②振奋胃气 B增液承气汤 《温病条辨》 阳明温病，热结阴亏 滋阴增液，泄热通便 燥屎不行，下行不通 元参 麦冬 生地 大黄 芒硝 增液承气玄地冬 加入硝黄力量