建筑工程消防规选址申报表.docVIP

建筑工程消防规划选址申报表 申请人（单位）： 印章 申报日期： 工程名称 工程地址 原工程名称 附件 份 建设单位 法 负责 人 联系人 办公电话 移动电话 设计单位 规划用地 性质 1.饭 酒 店、旅馆 2.住宅 3.商住楼 4.体育场、馆、俱乐部、影剧院 5.办公、科研、医院 6.商业、金融 7.交通、通信枢纽 8.高级综合建筑 9.一般综合建筑 10.宿舍 11.甲、乙类厂房 12.甲、乙类库房 13.丙类厂房 14.丙类库房 15.丁、戊类厂房 16.丁、戊类库房 17.油罐站、管线 18.气罐站、管线 19.堆场 20.其它 占地面积 m2 建筑栋数 栋 总建筑面积 m2 地上建筑面积 m2 地下建筑面积 m2 最高建筑层数 最低建筑层数 小区 厂区 出入口数量 个 消防车道最小宽度 m 消防车道最大坡度 委托书 兹委托 等 人作为代理人，全权负责办理工程消防规划申请。 申请人： 印章 法 负责 人： 签名 年 月 日 工程说明及实际使用用途 审批规划选址意见 承办人意见 日 期 承办单位意见 日 期 防火处长意见 日 期 副局长意见 日 期 局长签发 日 期 备　　注 建筑用地红线简图 编号： 建设工程消防设计审核申报表 工程